جراحة ورم في النخاع الشوكي تنقذ امرأة تعاني من ضعف في الساقين وعدم القدرة على الوقوف

[إعلان_1]

قالت السيدة ت. إنها بدأت تشعر بتنميل وضعف في ساقيها منذ أكثر من تسعة أشهر. بعد ذهابها إلى مستشفى في المقاطعة، شخّصها الطبيب بقصور وريدي. التزمت بالوصفة الطبية وخضعت للعلاج الطبيعي، لكن قدرتها على المشي والحركة تراجعت تدريجيًا.

في 21 نوفمبر/تشرين الثاني، أفاد الطبيب المتميز - ماجستير - طبيب أخصائي 2، تشو تان سي، رئيس قسم جراحة الأعصاب بمستشفى تام آنه العام بمدينة هو تشي منه، بأن السيدة ت. نُقلت إلى العيادة بواسطة عائلتها على كرسي متحرك وهي تعاني من ضعف شديد في ساقيها، عاجزة عن الوقوف والمشي. انخفضت قوة عضلات ساقيها بأكثر من 70%، وارتخاء العضلات، وازدياد ردود فعل الأوتار، وظهرت عليها علامات فرط الحركة وعلامات بابينسكي (علامات تشير إلى تلف الجهاز العصبي المركزي).

أظهرت نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي وجود ورم يبلغ قطره حوالي 3 سم في منطقة النخاع الشوكي الصدري D10 - D11 - D12، يضغط ويدفع النخاع الشوكي بأكمله من الجانب الأيمن إلى الأيسر، منحرفًا إلى الأمام.

خطر الإصابة بالشلل الكامل إذا لم يتم علاجه على الفور

قال الدكتور تان سي إنه في حال استمرار هذا الوضع، فإن السيدة ت. معرضة لخطر الشلل التام. حينها، سينمو الورم بشكل أكبر، مما يزيد الضغط على النخاع الشوكي والجهاز العصبي المركزي، مما يؤدي إلى تراجع حاد في قوة عضلات المريضة. سيؤدي ذلك إلى اضطرابات في العضلة العاصرة، وعدم القدرة على التحكم في حركة الأمعاء والمثانة.

يقع الورم في موقع خطير. خارج كبسولة الورم، توجد العديد من جذور الأعصاب في منطقة الصدر. إذا لم تُجرَ الجراحة بشكل صحيح، فقد تُلحق الضرر بجذور الأعصاب. نُصح المريض بإجراء جراحة موجهة بواسطة روبوت يستخدم الذكاء الاصطناعي.

وتكمن ميزة هذه الطريقة في أن الطبيب يستطيع التخطيط للعملية الجراحية بشكل استباقي وتوقع المواقف المحتملة، مما يساعد على ضمان النجاح والسلامة للمريض.

يستطيع الروبوت الجمع بين تقنيات التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، والتصوير المقطعي المحوسب (CT)، والتصوير المقطعي المحوسب الرقمي (DSA)، لمساعدة الأطباء على رؤية النخاع الشوكي الصدري بأكمله، وحزم الألياف العصبية، والأورام بوضوح في الصورة نفسها، لاختيار المسار الجراحي المناسب. بالإضافة إلى ذلك، يوفر الروبوت ميزة محاكاة جراحية على برنامج متخصص، مما يساعد الأطباء على اختيار نهج آمن لعلاج الورم دون الإضرار بالأعصاب والحبل الشوكي، مما يقلل من المخاطر على المريض.

Mổ u tủy cứu người phụ nữ yếu hai chân, không thể đứng vững - Ảnh 1. — الأطباء أثناء إجراء عملية جراحية لمريض بمساعدة روبوتات الذكاء الاصطناعي

جراحة ورم في النخاع الشوكي بمساعدة روبوت لإنقاذ امرأة

تعتمد الجراحة الفعلية على المسار الجراحي المُحدد من محاكاة الجراحة. يفتح الطبيب الأم الجافية للقناة الشوكية، ويقترب من الورم. ثم يفتح كبسولة الورم ويستخدم نظام شفط بالموجات فوق الصوتية لتفتيت الورم وتفريغه من الداخل. وبالتالي، يقل حجم الورم، مما يُهيئ ظروفًا مناسبة لتشريح كبسولة الورم، ويقلل من خطر تلف الحبل الشوكي وحزم الألياف العصبية والهياكل السليمة المحيطة.

بعد إزالة قاعدة الورم، قام الفريق بقطع ساقه، وبدأ النزيف. كان هذا متوقعًا، لذا استخدم الأطباء على الفور تقنيات إيقاف النزيف. بعد ذلك، أكملوا استئصال الورم بالكامل للمريضة.

استغرقت الجراحة حوالي 90 دقيقة، وأُزيل الورم السحائي كاملاً، بطول 3 سم، مع التصاقات الورم بالسحايا بطول حوالي سم واحد. كانت الجراحة طفيفة التوغل، ولم تفقد المريضة عظام فقراتها، ولم تحتج إلى تركيب براغي أو صفائح.

بعد يومين من الجراحة، تحسنت صحة السيدة ت. وتحسنت الأعراض الشديدة، بما في ذلك التنميل في كلتا الساقين وقوة العضلات، بشكل ملحوظ. أصبحت السيدة ت. قادرة على المشي وصعود السلالم بسهولة أكبر. ومن المتوقع أن تخرج السيدة ت. من المستشفى خلال الأيام الثلاثة القادمة. وإذا مارست العلاج الطبيعي بنشاط لفترة أطول، فمن المرجح أن تتعافى ساقاها تمامًا.

قال الدكتور تان سي إن الورم السحائي المُستأصل حميد ولا علاقة له بأي عوامل وراثية. ومع ذلك، لا تزال السيدة ت. بحاجة إلى إعادة فحص بعد ثلاثة أشهر لتقييم تعافي الحبل الشوكي وحزم التوصيل العصبي.

ينصح الدكتور تان سي الأشخاص الذين يعانون من أعراض ثقل في الساقين، وخدر فيهما، وصعوبة في المشي، واضطرابات حسية، وما إلى ذلك، بالفحص الفوري من قبل طبيب أعصاب. يجب إجراء المسح الضوئي للمرضى وإجراء الفحوصات اللازمة لتحديد المرض بدقة، واستبعاد الضرر الجسدي، ثم علاج الضرر الوظيفي. تجنب التشخيص الخاطئ الذي يسبب ضررًا طويل الأمد ويعرض المريض للخطر.

نظرة سريعة الساعة ١٢ ظهرًا يوم ٢١ نوفمبر: أخبار بانوراما

[إعلان 2]
رابط المصدر