جراحة ورم في النخاع الشوكي تنقذ امرأة تعاني من ضعف في الساقين وعدم القدرة على الوقوف

[إعلان 1]

قالت السيدة ت. إنها بدأت تشعر بتنميل وضعف في كلتا ساقيها منذ أكثر من تسعة أشهر. بعد ذهابها إلى مستشفى في المقاطعة، شخّصها طبيب بقصور وريدي. التزمت بالوصفة الطبية وخضعت للعلاج الطبيعي، لكن قدرتها على المشي والحركة تراجعت تدريجيًا.

في 21 نوفمبر/تشرين الثاني، أفاد الطبيب المتميز - ماجستير - طبيب أخصائي 2، تشو تان سي، رئيس قسم جراحة الأعصاب في مستشفى تام آنه العام بمدينة هو تشي منه، بأن السيدة ت. نُقلت إلى العيادة بواسطة عائلتها على كرسي متحرك وهي تعاني من ضعف شديد في ساقيها، عاجزة عن الوقوف والمشي. انخفضت قوة عضلات ساقيها بأكثر من 70%، وارتخت العضلات، وزادت ردود فعل الأوتار، وظهرت عليها علامات فرط الحركة وعلامات بابينسكي (علامات تشير إلى تلف الجهاز العصبي المركزي).

أظهرت نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي وجود ورم يبلغ قطره حوالي 3 سم في منطقة النخاع الشوكي الصدري D10 - D11 - D12، يضغط ويدفع النخاع الشوكي بأكمله من الجانب الأيمن إلى الأيسر، منحرفًا إلى الأمام.

خطر الإصابة بالشلل الكامل إذا لم يتم علاجه على الفور

صرح الدكتور تان سي بأنه في حال استمرار هذا الوضع، فإن السيدة ت. معرضة لخطر الشلل التام. حينها، سيكبر الورم، مما يزيد الضغط على النخاع الشوكي والجهاز العصبي المركزي، مما يؤدي إلى تراجع حاد في قوة عضلات المريضة. سيؤدي ذلك إلى اضطرابات في العضلة العاصرة، وعدم القدرة على التحكم في حركة الأمعاء والمثانة.

يقع الورم في موقع خطير. خارج كبسولة الورم، توجد العديد من جذور الأعصاب في منطقة الصدر. إذا لم تُجرَ الجراحة بشكل صحيح، فقد تُلحق الضرر بجذور الأعصاب. نُصح المريض بإجراء جراحة موجهة بواسطة روبوت يستخدم الذكاء الاصطناعي.

وتكمن ميزة هذه الطريقة في أن الطبيب يستطيع التخطيط للعملية الجراحية بشكل استباقي وتوقع المواقف المحتملة، مما يساعد على ضمان النجاح والسلامة للمريض.

يستطيع الروبوت الجمع بين تقنيات التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، والتصوير المقطعي المحوسب (CT)، والتصوير المقطعي المحوسب الرقمي (DSA)، لمساعدة الأطباء على رؤية النخاع الشوكي الصدري بأكمله، وحزم الألياف العصبية، والأورام بوضوح في الصورة نفسها، لاختيار المسار الجراحي المناسب. بالإضافة إلى ذلك، يوفر الروبوت ميزة محاكاة جراحية على برنامج متخصص، مما يساعد الأطباء على اختيار نهج آمن لعلاج الورم دون الإضرار بالأعصاب والحبل الشوكي، مما يقلل من المخاطر على المريض.

Mổ u tủy cứu người phụ nữ yếu hai chân, không thể đứng vững - Ảnh 1. — أطباء أثناء إجراء عملية جراحية لمريض بمساعدة روبوت الذكاء الاصطناعي

جراحة ورم في النخاع الشوكي بمساعدة الروبوت تنقذ امرأة

تعتمد الجراحة الفعلية على المسار الجراحي المُحدد من خلال محاكاة الجراحة. يفتح الطبيب غشاء الأم الجافية في القناة الشوكية ويقترب من الورم. بعد ذلك، تُفتح كبسولة الورم، ويُستخدم نظام شفط بالموجات فوق الصوتية لتفتيت الورم وتفريغه من الداخل. وبالتالي، يُقلل حجم الورم، مما يُهيئ ظروفًا مناسبة لتشريح كبسولة الورم، ويقلل من خطر تلف الحبل الشوكي وحزم الألياف العصبية والهياكل السليمة المحيطة.

بعد إزالة قاعدة الورم، شرع الفريق في قطع ساقه، لكن النزيف بدأ. كان هذا متوقعًا، لذا استخدم الأطباء على الفور تقنيات إيقاف النزيف. بعد ذلك، أكملوا استئصال الورم بالكامل للمريضة.

استغرقت الجراحة حوالي 90 دقيقة، وتم خلالها استئصال الورم السحائي كاملاً بطول 3 سم، بالإضافة إلى الجزء الملتصق به من الغشاء السحائي بطول 1 سم. كانت الجراحة طفيفة التوغل، ولم تفقد المريضة عظام فقراتها، ولم تحتج إلى تركيب براغي.

بعد يومين من الجراحة، تحسنت صحة السيدة ت. بشكل ملحوظ. وتحسنت الأعراض الشديدة، بما في ذلك التنميل في كلتا الساقين وقوة العضلات. أصبحت السيدة ت. قادرة على المشي بسهولة أكبر وصعود السلالم. ومن المتوقع أن تخرج السيدة ت. من المستشفى خلال الأيام الثلاثة القادمة. وإذا مارست العلاج الطبيعي بنشاط لفترة أطول، فمن المرجح أن تتعافى ساقاها تمامًا.

قال الدكتور تان سي إن ورم النخاع الشوكي المُستأصل حميد ولا علاقة له بأي عوامل وراثية. ومع ذلك، لا تزال السيدة ت. بحاجة إلى إعادة فحص بعد ثلاثة أشهر لتقييم تعافي النخاع الشوكي وحزم التوصيل العصبي.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من أعراض ثقل في الساقين، وخدر، وصعوبة في المشي، واضطرابات حسية، وما إلى ذلك، مراجعة طبيب أعصاب على الفور. يجب إجراء فحص بالأشعة السينية للمرضى وإجراء الفحوصات اللازمة لتحديد المرض بدقة، واستبعاد الضرر الجسدي، ثم علاج الضرر الوظيفي. تجنب التشخيص الخاطئ الذي يسبب ضررًا طويل الأمد ويشكل خطرًا على المريض، كما نصح الدكتور تان سي.

نظرة سريعة الساعة 12:00 يوم 21 نوفمبر: أخبار بانوراما

[إعلان 2]
رابط المصدر