المرضى يذهبون إلى مستشفى في مدينة هوشي منه - تصوير: DUYEN PHAN
وفقًا لدائرة الصحة في مدينة هوشي منه، فإن الأول من يوليو 2025 هو التاريخ الرسمي لسلسلة من السياسات الجديدة الرائدة في قانون التأمين الصحي المعدل في عام 2024 لتدخل حيز التنفيذ.
على وجه التحديد، يُمكن للأشخاص تلقي الفحص والعلاج الطبي في المنزل عن بُعد، على أن يتحمل التأمين الصحي تكاليفه. ولأول مرة، سيتكفل التأمين الصحي بتكاليف خدمات الفحص والعلاج الطبي في المنزل عن بُعد، بما في ذلك الأدوية والمستلزمات الطبية وتكاليف النقل المعقولة في حالات الإحالة الطارئة أو العلاج الداخلي.
وهذه خطوة إنسانية إلى الأمام، خاصة بالنسبة لكبار السن، والأشخاص المصابين بأمراض مزمنة، وذوي الإعاقة، أو المقيمين في المناطق النائية البعيدة عن المركز.
اعتبارًا من 1 يوليو، سيتم دفع جميع التكاليف من قبل صندوق التأمين الصحي (في نطاق المزايا) للأشخاص الذين شاركوا في التأمين الصحي لمدة 5 سنوات متتالية، إذا تجاوزت تكاليف الدفع المشترك في العام 6 أضعاف المستوى المرجعي (14.04 مليون دونج).
هناك نقطة جديدة إنسانية للغاية وهي أنه اعتبارًا من الأول من يوليو، سيحصل الأشخاص المصابون بأمراض خطيرة أو نادرة على كامل تكاليف الفحص الطبي والعلاج في مرافق متخصصة مغطاة بالتأمين الصحي دون الحاجة إلى المرور بالإجراءات الإدارية كما كان من قبل.
يساعد هذا التغيير على تقليل الإزعاج وتقصير وقت الانتظار وتحسين كفاءة العلاج وضمان أقصى قدر من الاستفادة للمرضى في أصعب الظروف.
في السابق، كان يتعين على العديد من الأشخاص الذين لديهم إقامة مؤقتة طويلة الأمد في أماكن أخرى العودة إلى المكان الذي سجلوا فيه في البداية للتأمين الصحي لتلقي الفحص الطبي والعلاج المناسبين، وهو ما كان مكلفًا وغير مريح.
اعتبارًا من الأول من يوليو، سيتمكن الأشخاص الذين أعلنوا عن إقامتهم المؤقتة لمدة 30 يومًا أو أكثر في المنطقة الجديدة من تلقي الفحص الطبي والعلاج المناسب في مكان إقامتهم الحالي، دون الحاجة إلى العودة إلى مكان تسجيلهم الأصلي.
ويتوافق هذا التنظيم الجديد مع الواقع الحالي لهجرة العمالة والدراسة وعمل الناس، وفي الوقت نفسه يخلق راحة كبيرة في الوصول إلى الخدمات الطبية المناسبة وفي الوقت المناسب.
كما سيتم اعتبارًا من الأول من يوليو دعم العديد من الفئات الأكثر ضعفًا في المجتمع للمشاركة في التأمين الصحي، مثل العاملين الصحيين في القرى، والعاملين بدوام جزئي في القرى والمجموعات السكنية، والحرفيين الشعبيين والمتميزين، وضحايا الاتجار بالبشر.
وبالإضافة إلى ذلك، يتم منح العديد من المجموعات بطاقات تأمين صحي مجانية تمامًا مثل أفراد الميليشيات النظامية، والأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 70 و75 عامًا من الأسر الفقيرة الذين يتلقون معاشات شهرية، والأشخاص الذين يتلقون معاشات اجتماعية، والعمال الذين بلغوا سن التقاعد ولكنهم غير مؤهلين للحصول على المعاشات التقاعدية بعد...
بالإضافة إلى توسيع نطاق الفوائد، فإن سياسة دفع التأمين الصحي العائلي تتمتع أيضًا بتعديلات أكثر مرونة.
وبناء على ذلك، فإن مساهمة كل فرد من أفراد الأسرة سوف تتناقص تدريجيا وفقا لعدد المشاركين: الشخص الثاني سيدفع 70% من مساهمة الشخص الأول، والشخص الثالث سيدفع 60%، والشخص الرابع سيدفع 50%، ومن الشخص الخامس فصاعدا ستكون 40% فقط، مما يساعد على تخفيف العبء المالي، خاصة في المناطق الريفية والأسر الكبيرة.
يتطلب تنفيذ سياسات التأمين الصحي الجديدة اعتبارًا من الأول من يوليو إعدادًا دقيقًا.
وبحسب إدارة الصحة في مدينة هوشي منه، فإن تطبيق سياسات التأمين الصحي الجديدة اعتبارًا من الأول من يوليو يجلب العديد من الفوائد العملية، لكنه يفرض أيضًا العديد من التحديات التي تتطلب إعدادًا دقيقًا ومتزامنًا.
أولا، يجب تحديث نظام تكنولوجيا المعلومات بشكل شامل لتلبية متطلبات ربط بيانات السكان وإصدار رموز التعريف وإجراء المدفوعات الإلكترونية بشكل آمن ودقيق.
وبالإضافة إلى ذلك، تحتاج المرافق الطبية، وخاصة على المستوى الشعبي، إلى تعزيز قدراتها المهنية واستكمال الموارد البشرية المناسبة لتنفيذ خدمات الفحص والعلاج الطبي بشكل فعال على جميع مستويات الخبرة الفنية، وخاصة في سياق الزيادة المحتملة في عدد الفحوصات والعلاجات الطبية بسبب عدم التمييز بين الحدود الإدارية، وهو محتوى جديد تماما في هذه السياسة.
المصدر: https://tuoitre.vn/nguoi-dan-kham-chua-benh-tai-nha-tu-xa-duoc-bhyt-thanh-toan-tu-ngay-1-7-20250628142558856.htm
تعليق (0)