ويقول الأطباء إن المرضى يصابون بالبكتيريا بسبب الاتصال المباشر بالتربة والمياه الملوثة.
فشل الأعضاء المتعددة بسبب عدوى البكتيريا آكلة اللحوم
قبل حوالي ثلاثة أسابيع من دخوله المستشفى، ومع ظهور أعراض الحمى المستمرة وآلام الجسم، اشترى السيد LSH (36 عامًا، في ثانه هوا ) دواءً خافضًا للحرارة واستخدمه في المنزل لمدة 10 أيام، لكن حالته لم تتحسن.
توجه السيد هـ. بعد ذلك إلى مركز طبي محلي للفحص، ووُصفت له أدوية كمريض خارجي. إلا أن حالته لم تتحسن، واستمرت حرارته في الارتفاع، واشتدت صعوبة تنفسه.
مريض في حالة حرجة بسبب إصابته ببكتيريا آكلة اللحوم. (صورة: MT).
في 3 نوفمبر، تم نقله إلى المستشفى الإقليمي، وتم تشخيص إصابته بالحمى المعدية، وكان لا بد من وضعه على أنبوب التنفس ووضعه على جهاز التنفس الصناعي والخضوع لترشيح الدم المستمر.
أظهرت نتائج مزرعة الدم وجود البكتيريا الزائفة الزنجارية Burkholderia pseudomallei، العامل المسبب لمرض ويتمور.
بعد 6 أيام من العلاج المكثف ولكن دون تحسن كبير، تم نقل السيد هـ إلى المستشفى الاستوائي المركزي بتشخيص الصدمة الإنتانية وفشل الأعضاء المتعددة والإنتان الناجم عن B. pseudomallei والسكري.
وبحسب عائلته، كان يعمل في الحفر وتم تشخيص إصابته بمرض السكري قبل عام، لكن لم تتم مراقبته وعلاجه بشكل منتظم.
وفي قسم الطوارئ في المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، تم علاج المريض بالمضادات الحيوية المركبة ومضادات الفطريات والترشيح المستمر للدم.
ولكن بعد أيام قليلة فقط، أصيب المريض بانتفاخ تحت الجلد في منطقة الرقبة والصدر.
أظهرت نتائج الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب وجود انصباب هواء في الجنبة والمنصف، مما تسبب في انصباب قلبي حاد. خضع السيد هـ. لعملية جراحية لفتح المنصف لتخفيف الضغط.
ومع ذلك، لم يتحسن فشل الجهاز التنفسي والدورة الدموية لدى المريض، وتم وضعه على جهاز الأكسجة الغشائية خارج الجسم (VV ECMO) للدعم.
تم نقل المريض بعد ذلك إلى وحدة العناية المركزة في حالة صدمة إنتانية وفشل في العديد من الأعضاء (بما في ذلك فشل الكبد وفشل الكلى وفشل الجهاز التنفسي) وصيانة الأوعية الدموية الحركية والترشيح المستمر للدم.
أظهر تنظير القصبات الهوائية وجود الكثير من القيح والأغشية الكاذبة التي تغطي الغشاء المخاطي للشعب الهوائية، وهي نتيجة خطيرة لبكتيريا ويتمور التي تسبب تلف الرئة.
أفادت الدكتورة لي ثي هوين، الحاصلة على ماجستير العلوم في قسم العناية المركزة: "حاليًا، لا يزال المريض بحاجة إلى استخدام تقنية الأكسجة الغشائية خارج الجسم (VV ECMO) وترشيح الدم المستمر.
تحسنت وظيفة الدورة الدموية دون دعم منشط الأوعية الدموية، لكن وظيفة الرئة ظلت ضعيفة للغاية وتتطلب مراقبة ودعمًا نشطين.
"أظهرت حالة الكلى لدى المريض علامات التحسن، لكن لا يزال يحتاج إلى غسيل الكلى...".
كن حذرا عند العمل في البيئات الملوثة.
وبحسب الدكتور هوين، يعمل المريض (H) في بيئة تتلامس بشكل مباشر مع التربة والمياه الملوثة، إلى جانب حالة طبية كامنة تتمثل في مرض السكري غير المنضبط، مما يخلق ظروفًا مواتية لنمو البكتيريا المسببة للأمراض.
ويتمور مرض خطير يتطور بصمت، وغالبًا ما يكون في شكل شبه حاد، مصحوبًا بأعراض غير نمطية كالحمى المستمرة. هذا يُصعّب على المرضى تشخيصه والحصول على العلاج المبكر...".
لا يوجد حاليًا لقاح للوقاية من مرض ويتمور، لذا فإن الإجراء الوقائي الرئيسي هو تجنب الاتصال المباشر بالتربة الملوثة ومصادر المياه.
لا تستحم أو تسبح أو تغوص في البرك أو البحيرات أو الأنهار الملوثة. احرص على نظافتك الشخصية، واغسل يديك باستمرار بالماء والصابون النظيف، وخاصة قبل وبعد تحضير الطعام، وقبل الأكل، وبعد استخدام المرحاض، وبعد العمل في الحقول.
عند وجود جروح مفتوحة أو تقرحات أو حروق، تجنب ملامسة التربة أو المياه الملوثة المحتملة.
إذا كان الاتصال غير ممكن، استخدم شريطًا مقاومًا للماء واغسل جيدًا لضمان النظافة.
"وعلى وجه الخصوص، ينبغي للأشخاص الذين يعانون من أمراض كامنة مثل مرض السكري أن يحدوا من الاتصال المباشر بالتربة والمياه الملوثة.
إذا كان عليك العمل في بيئة عالية الخطورة، فيجب عليك ارتداء معدات وقائية كاملة، بما في ذلك القفازات والأحذية والملابس الواقية.
عند ظهور أعراض غير عادية، كالحمى المستمرة، يجب التوجه فورًا إلى مركز طبي للفحص والعلاج في الوقت المناسب. نصح الدكتور هوين بتجنّب تناول الأدوية في المنزل بمفردك.
[إعلان 2]
المصدر: https://www.baogiaothong.vn/nguoi-dan-ong-lai-may-xuc-nguy-kich-vi-bi-vi-khuan-thit-nguoi-tan-cong-192241120105144365.htm
تعليق (0)