اكتشاف حالتين نادرتين من مرض الزهري الخبيث

[إعلان 1]

مكتب البريد العام 21/05/2023 18:01

لم يعد مرض الزهري مرضًا غريبًا على الفيتناميين، وهناك علاج فعال له. قد تظهر أعراض على الجلد والجسم بأكمله، وقد لا تظهر. ومن بين هذه الأعراض، يُعد الزهري الخبيث شكلًا نادرًا وخطيرًا من الزهري الثانوي.

توضيح

في فترة ما بعد الظهر من يوم 21 مايو، وفي تقرير سريري في المؤتمر العلمي السنوي التاسع عشر لجمعية الأمراض الجلدية في مدينة هوشي منه، قال الدكتور نجوين ثي ثانه ثو، نائب رئيس القسم السريري 3 في مستشفى الأمراض الجلدية في مدينة هوشي منه، إنه تم اكتشاف حالتين نادرتين من مرض الزهري الخبيث للتو.

الحالة الأولى لمريض يبلغ من العمر 19 عامًا، يقيم في دونغ ثاب ، زار مستشفى الأمراض الجلدية في مدينة هو تشي منه مصابًا بقرحات صديدية متعددة في الفم والذقن، بالإضافة إلى تورم المفاصل. لم تُجدِ المضادات الحيوية ومضادات الالتهاب ومسكنات الألم نفعًا. كانت القرح القديمة سوداء ومتقشرة، مع وجود العديد من القرح.

كان للمريض تاريخٌ في العلاقات الجنسية المثلية، وكان له أكثر من شريكين جنسيين. شُخِّصت إصابته بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) قبل خمس سنوات، وهو يتلقى حاليًا علاجًا بمضادات الفيروسات القهقرية. ونظرًا للاشتباه في إصابته بمرض الزهري بالإضافة إلى فيروس نقص المناعة البشرية، فقد أوصى الأطباء المريض بإجراء فحوصاتٍ للكشف عن جميع الأمراض المنقولة جنسيًا.

كانت نتيجة اختبار الأجسام المضادة للزهري إيجابية للغاية. شُخِّصت حالة المريضة بالزهري الخبيث، وعولجت بالبنسلين ج وفقًا للنظام العلاجي.

الحالة الثانية لمريض يبلغ من العمر 27 عامًا، لديه تاريخ من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) والمثلية الجنسية. حضر إلى العيادة مصابًا بقرحة جلدية قرب فتحة الشرج لمدة شهر. كشف فحص جلدي شامل عن وجود العديد من القرح العميقة غير المؤلمة، مصحوبة بإفرازات كريهة الرائحة، تقع أمام الأذن والبطن وبالقرب من فتحة الشرج. كانت بعض القرح جافة، ذات سطح سميك متقشر ذي لون بني داكن.

تم فحص المريضة وشُخِّصت بمرض الزهري الخبيث. أظهر التقييم بعد أسبوعين وستة أشهر من العلاج وفقًا لبروتوكول المستشفى أن الآفات الجلدية قد شُفيت تمامًا تقريبًا.

وفقًا للدكتورة نجوين ثي ثانه ثو، لم يعد مرض الزهري غريبًا على الفيتناميين، وهناك نظام علاج فعال له. قد تظهر أعراض على الجلد والجسم بأكمله، وقد لا تظهر. ومن بين هذه الأعراض، يُعد الزهري الخبيث شكلًا نادرًا وخطيرًا من الزهري الثانوي.

يتميز مرض الزهري الخبيث بفترة حضانة قصيرة، تبدأ بأعراض جهازية مثل الحمى والقشعريرة وآلام العضلات وآلام المفاصل وما إلى ذلك. تتطور المظاهر الجلدية من العقيدات والبثور إلى القرح، وتفرز القروح، وتشكل طبقة سميكة متقشرة على السطح مثل القشرة، ذات لون بني أو أسود.

يعتمد التشخيص على فحص المريض وإجراء فحوصات سريرية إضافية. إذا لم يُشخَّص ويُعالَج مبكرًا، فقد ينتشر المرض في جميع أنحاء الجسم، مُؤثِّرًا على الجهاز القلبي الوعائي، والجهاز العصبي المركزي، والرؤية، والسمع، والجهاز العضلي الهيكلي، والجهاز الهضمي، والكلى، والجهاز البولي..."، هذا ما أفاد به الدكتور نغوين ثي ثانه ثو.

في الوقت نفسه، يُقال إن مرض الزهري الخبيث نادر جدًا، وقد يُسبب مضاعفات في أجهزة الجسم، ويُهدد الحياة. يجب أخذ هذا المرض في الاعتبار عند استقبال المرضى المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية، أو الذين لديهم تاريخ من العلاقات الجنسية المثلية، أو لديهم آفات تقرحية أو نخرية، وقد يصاحبه أعراض جهازية. يكون التشخيص جيدًا عند العلاج المبكر والصحيح، وبجرعات كافية من المضادات الحيوية وفقًا لبروتوكولات المستشفى.

في 21 مايو، نظمت جمعية الأمراض الجلدية في مدينة هوشي منه ومستشفى الأمراض الجلدية في مدينة هوشي منه المؤتمر العلمي السنوي التاسع عشر تحت عنوان "الممارسة السريرية جنبًا إلى جنب مع البحث العلمي في الأمراض الجلدية".

وقد استقطب المؤتمر خبراء من ذوي الخبرة في مجال الأمراض الجلدية والتجميل محليا ودوليا ، إلى جانب أكثر من 600 زميل يعملون ويدرسون في مجال الأمراض الجلدية والتجميل.

مع جلستين عامتين و6 جلسات متزامنة مع 37 تقريرًا علميًا تركز على مجالات مثل: أمراض الجلد الالتهابية المزمنة، وأمراض الجلد عند الأطفال، والعدوى المنقولة جنسياً، وجماليات الجلد.

[إعلان 2]
مصدر