المستشفيات تفتقر إلى الأدوية، والدفع المباشر للمرضى هو حل مؤقت فقط

وفقًا لوزارة الصحة ، فإنّ دفع تكاليف الأدوية للمرضى مباشرةً ليس سوى حلٍّ مؤقت. يجب على المستشفيات تأمين الأدوية والمستلزمات الطبية اللازمة لعلاج المرضى.

نائب وزير الصحة تران فان ثوان يتحدث في ورشة العمل - الصورة: D.LIEU

عقدت وزارة الصحة يوم 30 أكتوبر ورشة عمل لتعميم تعميم جديد ينظم الدفع المباشر لتكاليف الأدوية والمعدات الطبية لحاملي بطاقات التأمين الصحي عند الذهاب للفحص والعلاج الطبي.

الدفع في صيغة الأدوية النادرة

صرح نائب وزير الصحة، تران فان ثوان، بأن بعض المرافق الطبية لا تزال تعاني من نقص في الأدوية والمعدات الطبية. وأضاف: "قد يحدث نقص الأدوية لأسباب عديدة، منها نقص مصادر التوريد، أو طرح مناقصة دون فائز، أو عدم التزام المقاولين بالتوريد في الوقت المحدد".

ولذلك أصدرت وزارة الصحة مؤخراً التعميم رقم 22/2024 بشأن تنظيم الدفع المباشر لتكاليف الأدوية والمعدات الطبية لحاملي بطاقات التأمين الصحي عند مراجعة الطبيب أو تلقي العلاج، والذي سيدخل حيز التنفيذ اعتباراً من 1 يناير 2025.

صرح السيد فو نو آنه، نائب مدير إدارة التأمين الصحي، بأن التعميم الصادر حديثًا ينظم بشكل خاص الحالات التي يدفع فيها صندوق التأمين الصحي تكاليف الأدوية والمعدات الطبية مباشرةً. وتشمل الأدوية المدعومة الأدوية النادرة وبعض المعدات الطبية من النوعين "ج" و"د"، باستثناء معدات التشخيص المخبري والمعدات الشخصية الخاصة.

وفقًا للسيدة نو آنه، غالبًا ما يحدث نقص في الأدوية النادرة والأدوية محدودة التوفر في السوق. تتضمن هذه القائمة حاليًا أكثر من 450 مكونًا فعالًا مدفوع الثمن، وهو ما يمثل ما يقرب من نصف الأدوية المشمولة بالتأمين الصحي، بما في ذلك حوالي 214 دواءً لعلاج الأمراض النادرة وأكثر من 217 دواءً محدود التوفر في السوق.

وقالت السيدة نو آنه: "مع هذا التنظيم، ورغم أن الأدوية نادرة، فإن قائمة الأدوية التي يتم دفع ثمنها بشكل مباشر متنوعة أيضًا".

في غضون ذلك، تُقسّم المعدات الطبية إلى أربع فئات حسب درجة خطورتها (أ، ب، ج، د)، ولكن تُدفع تكاليف معدات الفئتين ج و د فقط مباشرةً، وفقًا للسيدة نو آنه. ولا يشمل هذا النطاق المواد الاستهلاكية منخفضة الخطورة، مثل القطن والضمادات والشاش والكحول، وفي حال نقصها، يجب على المستشفى توفيرها للمريض.

لا ينصح المرضى بدفع تكاليف التأمين الصحي بأنفسهم.

وفي مناقشته خلال الورشة، قال ممثل مستشفى لاو كاي العام إن السماح للمرضى بالخروج لشراء الأدوية ثم دفع ثمنها من شأنه أن يؤثر على حقوق المريض.

"سيكون على المرضى الذين يشترون الأدوية بأنفسهم أن يشتروا الأدوية بسعر التجزئة.

في هذه الأثناء، سيدفع التأمين الاجتماعي بناءً على السعر الفائز للمستشفيات. وبالتالي، سيتكبد المرضى خسائر عند الشراء بسعر مرتفع والدفع بمستوى أقل،" هذا ما صرّح به ممثل أحد المستشفيات.

وأكد السيد نو آنه أن هذا التعميم يهدف فقط إلى حل الوضع لضمان حقوق المشاركين في التأمين الصحي جزئيًا.

قالت السيدة نو آنه: "في حال عدم الدفع مباشرةً، سيتوجب على المريض دفع جميع التكاليف. ولذلك، تسعى النشرة إلى ضمان حصول المريض على أقصى تكلفة ممكنة".

في الوقت نفسه، أكد رئيس إدارة التأمين الصحي أن مسؤولية توفير الأدوية والمعدات الطبية تقع على عاتق المنشآت الطبية، وعليها بذل قصارى جهدها لتوفيرها للمرضى. ولن يُطبّق التعميم إلا في حال تعذر ذلك.

وأكدت السيدة نو آنه: "عند تطبيق هذا التعميم، سيواجه المرضى أيضًا صعوبات، وستتحمل المرافق الطبية مسؤوليات أيضًا. كما ستجري هيئة التأمينات الاجتماعية العديد من إجراءات المراجعة".

أكدت السيدة تران ثي ترانج، مديرة إدارة التأمين الصحي بوزارة الصحة، أنها لم ترغب في تطبيق هذا التعميم، لكنها اضطرت إلى إصداره للتغلب على الظروف الراهنة. هذا حل مؤقت على المدى القريب.

وفي مشروع قانون التأمين الصحي الذي يجري إعداده وتقديمه إلى مجلس الأمة، اقترحت لجنة الصياغة تعديل العديد من اللوائح.

نقترح، بدلاً من اضطرار المرضى للدفع مباشرةً لهيئة التأمينات الاجتماعية، أن تُنشأ آليةٌ تُمكّن المستشفى من دفع تكاليف العلاج للمريض، ثم يُعيد المستشفى المبلغ إلى هيئة التأمينات الاجتماعية. سيُخفّض هذا من الإجراءات المُرهقة للمرضى، مع زيادة مسؤولية المستشفى في توفير الأدوية ومستلزمات العلاج، كما قالت السيدة ترانج.

المصدر: https://tuoitre.vn/benh-vien-thieu-thuoc-thanh-toan-truc-tiep-cho-nguoi-benh-chi-la-giai-phap-tinh-the-20241030163806119.htm