فتاة تبلغ من العمر 23 عامًا تعاني من شيخوخة المبيض مثل انقطاع الطمث

بعد الإجهاضات المتتالية واضطرارها إلى إزالة قناة فالوب، أصبحت مبايض فونج ثاو مثل مبايض المرأة في سن اليأس، وغير قادرة على الحمل بشكل طبيعي.

تزوجت نجوين فونغ ثاو (٢٣ عامًا، مدينة هو تشي منه) من زوجها دينه توان هاي (٣٥ عامًا) عام ٢٠١٩. بعد الزفاف بفترة وجيزة، حملت ثاو بثلاثة توائم، لكنها للأسف أجهضت في الأسبوع الثامن. بعد عام، حملت ثاو مرة أخرى، لكنها أجهضت مرة أخرى بسبب حمل خارج الرحم. تكرر هذا مرتين متتاليتين، مما أدى إلى انهيارها.

خلال ثلاث سنوات، تعرضت لأربع حالات إجهاض، واضطررتُ إلى استئصال إحدى قناتي فالوب. كنتُ أعاني من ألم شديد لأنني فقدت أطفالي باستمرار، وقال الطبيب إنني لا أستطيع الحمل بشكل طبيعي، كما قالت ثاو.

علمًا برغبة زوجته في الإنجاب، شجعها زوجها على الخضوع للتلقيح الصناعي (IVF). في أوائل عام ٢٠٢٣، توجها إلى مركز دعم الإنجاب بمستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه (IVFTA-HCMC).

قال الدكتور لي شوان نجوين، الذي قدّم علاجًا إنجابيًا مباشرًا لثاو، إن من بين حالات الإجهاض الأربع، كانت ثلاث حالات حمل خارج الرحم وحالة حمل متعددة. صُنّفت جميع الحالات الأربع كحالات إجهاض مبكر، أي أن الحمل انتهى في الأسابيع الأولى من الحمل. كانت المريضة صغيرة السن جدًا، لكنها كانت تعاني من عدم انتظام الدورة الشهرية، وحالات إجهاض متعددة، ولديها تاريخ من حالات الحمل غير الطبيعية، لذلك أمر الطبيب بإجراء فحوصات شبه سريرية لمعرفة السبب.

الدكتور لي شوان نجوين يفحص المرضى ويقدم استشارات حول خيارات العلاج المتاحة. الصورة: هوآي ثونغ

كان تجويف رحم المريضة طبيعيًا، وقُطعت قناة فالوب اليمنى، بينما كانت حركة السائل في قناة فالوب اليسرى بطيئة جدًا. كان عدد بصيلات ثاو صغيرًا جدًا أيضًا، حيث أظهر فحص بالموجات فوق الصوتية في بداية الدورة الشهرية أن أحد المبيضين يحتوي على 4 بصيلات، والآخر على 3 بصيلات. في الوقت نفسه، وبالمقارنة مع النساء الأخريات في نفس العمر، كان عدد البصيلات أكثر من 10 بصيلات على الأقل. كان مؤشر احتياطي المبيض AMH 0.67 فقط، وهو منخفض جدًا، وكان أكبر صعوبة واجهتها المريضة في رحلة البحث عن طفل. في هذه الحالة، إذا استمر تأخير التلقيح الصناعي، فإن كمية وجودة البصيلات ستنخفض أكثر، مما يُصعّب إنجاب الأطفال.

سارع الأطباء إلى وضع بروتوكول لتحفيز البويضات لثاو، واستعادوا خمس بويضات ناضجة، وزُرعت خمسة أجنة في اليوم الخامس. في أوائل مايو، تلقت ثاو خبر الحمل بعد أول عملية نقل أجنة. راقب الأطباء حملها عن كثب لمنع الإجهاض في الفئات الأكثر عرضة للخطر.

وأضاف الدكتور نجوين: "بفضل نظام زراعة الأجنة المدمج بالذكاء الاصطناعي في المختبر، فإن عدد البويضات المسترجعة صغير جدًا ولكن معدل نجاح إنشاء الأجنة هو 100٪ وجودة الأجنة جيدة جدًا، مما يزيد من فرصة المريضة في إنجاب الأطفال بنجاح".

وفقًا للدكتور نجوين، تُعدّ تشوهات جودة الأجنة أحد أسباب الإجهاضات المتتالية. عادةً، لا يزال لدى الزوجين خلال عملية الإخصاب معدل تكوين أجنة غير طبيعية يبلغ حوالي 25%، مما يؤدي إلى أشكال حمل غير طبيعية مثل الحمل المتعدد، والحمل الكيميائي الحيوي، والإجهاض... ومع ذلك، يُمكن لنظام زراعة الأجنة الديناميكي بالذكاء الاصطناعي في مركز IVFTA-HCMC رصد وفحص التشوهات في عملية انقسام الأجنة منذ مراحلها المبكرة جدًا، مما يحدّ من الأسباب الجنينية.

تساعد تقنية التلقيح الصناعي أيضًا على نقل الجنين إلى بطانة الرحم المناسبة، مما يحد من خطر الحمل خارج الرحم الذي قد يؤدي إلى الإجهاض. في كثير من الحالات، يُهدد الحمل خارج الرحم صحة المرأة الحامل وحياتها.

في مركز IVFTA-HCMC، استقبل الأطباء وعالجوا مؤخرًا العديد من الشابات اللواتي يعانين من حالات إجهاض متتالية، وفشل مبيضي، كما هو الحال في النساء قبل انقطاع الطمث، والعقم. في المتوسط، يفحص الأطباء يوميًا 4 من كل 10 من المريضات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 20 و23 عامًا ويعانين من الحالات المذكورة أعلاه، ويقدمون لهن المشورة بشأن أساليب الإنجاب المساعدة، مع أن عددهن سابقًا كان حوالي مريضة شابة واحدة يوميًا.

قد يُعزى ارتفاع عدد المرضى الشباب الذين يسعون للعلاج من أمراض الإنجاب، والإجهاض المتكرر، والعقم إلى ازدياد وصول الشباب إلى المعرفة الإنجابية، ما يدفعهم إلى التوجه إلى المستشفى للفحص والعلاج عند اكتشاف أي تشوهات أو عدم الإنجاب لأكثر من عام. وأكد الدكتور نجوين: "هذه علامة إيجابية، لأن الكشف المبكر والعلاج يساعد المرضى على زيادة فرص نجاح الحمل وإنجاب أطفال أصحاء".

هناك أسباب عديدة تُسبب فشل المبايض المبكر لدى النساء، مثل أمراض الكروموسومات، والأمراض الوراثية، وأمراض المناعة الذاتية، أو استئصال أحد المبيضين أو كليهما أو قناتي فالوب أثناء العلاج. يُوصي الدكتور نجوين النساء اللواتي يُعانين من اضطرابات في الدورة الشهرية، أو قلة أو قلة دورتهن الشهرية، أو انخفاضها تدريجيًا، بالتوجه إلى مركز طبي لإجراء فحص الصحة الإنجابية في أقرب وقت ممكن.

في تمام الساعة الثامنة مساءً يوم 25 مايو 2023، سيُعقد برنامج الاستشارة الإلكترونية "عقم النساء الناتج عن فشل المبيض، وانخفاض احتياطي المبيض (انخفاض هرمون AMH) وتخزين البويضات للأمومة" بمشاركة خبراء من مركز IVFTA-HCMC: الدكتور جيانج هوينه نهو، الحاصل على ماجستير العلوم، مدير المركز؛ والدكتور نغو دينه تريو في، طبيب المركز؛ والدكتورة فام ثي مي تو، طبيب المركز. يُبث البرنامج مباشرةً على صفحة VnExpress في مستشفى تام آنه العام. يمكن للقراء المهتمين طرح أسئلتهم هنا.

حب

* تم تغيير اسم المريض.

رابط المصدر: https://vnexpress.net/co-gai-23-tuoi-lao-hoa-buong-trung-nhu-man-kinh-4609156.html