راحة لامرأة مصابة بداء الفيل بعد جراحة سرطان الثدي

GĐXH - وفقًا للأطباء، بعد استئصال الثدي، وتشريح الغدد الليمفاوية، والعلاج الإشعاعي، يواجه العديد من المرضى مضاعفات الوذمة اللمفية في الذراع. تُسبب هذه المضاعفات صعوبات عديدة في الحياة اليومية، وتؤثر سلبًا على جودة حياة المريض.

في 6 يناير، ذكرت معلومات من مستشفى الصداقة الفيتنامية أن الأطباء في هذه الوحدة نجحوا مؤخرًا في إجراء عملية جراحية لمريضة تعاني من الوذمة اللمفية في اليد بعد استئصال الثدي.

وبناءً على ذلك، بعد استئصال الثدي، واستئصال الغدد الليمفاوية بسبب السرطان، والعلاج الإشعاعي بعد الجراحة، واجهت السيدة NTKO (64 عامًا) العديد من الصعوبات في الحياة اليومية بسبب تورم ذراعها وثقلها وتسببها بالألم في كثير من الأحيان.

ورغم أن السرطان لم يتكرر، فإن الوذمة اللمفية تسببت في إصابة ذراع المريض بالتهاب النسيج الخلوي بشكل متكرر، مما يتطلب العلاج عدة مرات في السنة.

حالة ذراع المريض قبل وبعد الجراحة. الصورة: مركز BVCC.

أثناء زيارة مستشفى الصداقة الفيتنامية، تم تشخيص السيدة O بالوذمة اللمفية في اليد بعد استئصال الثدي وتم إعطاؤها العلاج الجراحي عن طريق نقل رفرف العقدة الليمفاوية مجانًا باستخدام تقنيات الجراحة الدقيقة.

كانت الجراحة ناجحة. بعد أسبوع واحد من العلاج، لاحظ المريض تغيرات إيجابية في ذراعه.

قال الأستاذ المشارك، الدكتور نجوين هونغ ها، رئيس قسم جراحة الوجه والفكين والتجميل بمستشفى الصداقة الفيتنامي: "يُعد سرطان الثدي أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى النساء. بعد استئصال الثدي، واستئصال الغدد الليمفاوية، والعلاج الإشعاعي، تُعاني العديد من المريضات من مضاعفات الوذمة اللمفية في الذراع".

هذا مُضاعف يُسبب صعوباتٍ كثيرة في الحياة اليومية، ويُؤثر على جودة حياة المريض. غالبًا ما يضطر المرضى إلى طلب العلاج في أماكن مُتعددة، لكن جميعها غير مُجدية، ويتفاقم المرض بشكلٍ مُتزايد.

وفقًا للأستاذ المشارك، الدكتور نجوين هونغ ها، فإن سبب تورم الذراع هو تصريف اللمف عادةً من الأطراف إلى الجسم عبر الجهاز اللمفاوي الإبطي. أثناء العلاج الجراحي والعلاج الإشعاعي لسرطان الثدي، يتم إزالة أو تدمير الجهاز اللمفاوي واللمفاوي للحد من خطر انتشار الخلايا السرطانية.

لذلك، حتى لو تم علاج سرطان الثدي واستقراره، قد يتورم ذراع المريضة تدريجيًا، وهي ظاهرة تسمى الوذمة اللمفية بسبب انسداد الدورة الدموية.

طبيب يفحص مريضًا. الصورة: BVCC.

وفقًا لأطباء مستشفى فيت دوك فريندشيب، فإن مبدأ جراحة نقل العقد الليمفاوية المجهرية هو أخذ سديلة عقدة ليمفاوية من جزء طبيعي آخر من الجسم (مثل الفخذ، والإبط في الجانب السليم، والحفرة فوق الترقوة، إلخ) ونقلها إلى الذراع المصابة بالوذمة الليمفاوية. تُخاط سديلة العقدة الليمفاوية بالأوعية الدموية الدقيقة في موقع الاستقبال باستخدام تقنيات الجراحة المجهرية.

إذا كانت رقعة العقدة الليمفاوية قابلة للحياة، فسيساعد ذلك على تصريف السائل الليمفاوي، وتقليل التورم، وتحسين الوظيفة الحركية للذراع. في الوقت نفسه، سيساعد شفط الدهون على تنحيف الذراع، مما يُضفي على المريضة مظهرًا جماليًا.

وقالت الدكتورة تران ثي ثانه هوين - أحد أعضاء الفريق الجراحي - إن الصعوبة الأكبر هنا هي أن عدد قليل جدًا من المراكز في العالم يمكنها إجراء هذه التقنية لأن الأوعية الدموية التي تغذي الغدد الليمفاوية هي أوعية صغيرة جدًا يبلغ قطرها 0.2 - 0.4 مم فقط (حوالي 1/3، 1/4 من عود الأسنان)، لذلك فهي تتطلب جراحين مجهرين ذوي خبرة ومعدات حديثة مثل المجاهر والأدوات والخيوط الجراحية الدقيقة للغاية (أحيانًا 1/5 - 1/10 من الشعرة فقط).

وأضاف الأستاذ المشارك الدكتور نجوين هونغ ها أنه بالإضافة إلى نقل العقدة الليمفاوية المجهرية لعلاج الوذمة اللمفية في اليدين والقدمين، يمكن للجراحين أيضًا الجمع بين إعادة بناء الثديين المستأصلين بسبب السرطان باستخدام رفرف عضلة البطن المستقيمة المجهرية (رفرف DIEP)، أو رفرف عضلة الظهر العريضة أو ببساطة زراعة الثدي.

إن الجمع الناجح بين هاتين التقنيتين المتطورتين يسمح للمرضى بعلاج الوذمة اللمفية واستعادة التوازن للثديين، مما يوفر نتائج وظيفية وجمالية مثالية مع الحد الأدنى من التدخل للمريض.

المصدر: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/giai-phong-cho-nguoi-phu-nu-bi-phu-tay-voi-sau-phau-thuat-ung-thu-vu-172250106101411339.htm