كشف التنظير الداخلي عن وجود العديد من السلائل في المعدة - صورة: BVCC
في عصر يوم 16 سبتمبر، أعلن قسم تنظير الجهاز الهضمي (A3D)، بمستشفى 108 المركزي العسكري، أن المستشفى استقبل مريضًا يبلغ من العمر 37 عامًا كان يعاني من أورام معوية متعددة تم اكتشافها من خلال التنظير الداخلي في منشأة سابقة ولكن لم يتم تشخيصها بشكل واضح بعد.
كان المريض يتمتع بصحة جيدة تمامًا، وكان يعاني من بعض الأورام اللينة على الجلد والتي استمرت لأكثر من 10 سنوات، ولكن لأنها لم تؤثر على مظهره وحياته، لم يتم علاجها.
بعد حادثة وفاة والده مؤخرًا بسرطان القولون، وبناءً على مبدأ الوقاية خير من العلاج، قرر المريض إجراء فحص طبي واكتشف بالصدفة وجود أورام حميدة كثيفة في المعدة تتراوح أحجامها من 0.2 إلى 1.4 سم، إلى جانب آفات ترسب الجليكوجين في المريء.
نظرًا لندرة وجود سلائل معدية متعددة، أجرى أطباء قسم تنظير الجهاز الهضمي استئصالًا لسلائل خطيرة محتملة، بالإضافة إلى خزعات لتحديد طبيعتها. وكانت النتيجة المرضية ورمًا عضليًا.
الأورام تنمو في جميع أنحاء جسم المريض - الصورة: BVCC
بالنسبة للأورام اللينة في الرأس واليدين والكتفين، وكذلك العقد على ظهر اليدين والوجه (الصورة أدناه)، يُنصح المرضى بإجراء عملية جراحية لإزالة الأورام اللينة الكبيرة في الرأس واليدين، وذلك لدراسة المرض ومعالجة المشكلة الجمالية. تُظهر النتائج أن هذه الكتل جميعها عبارة عن أورام ليفية جلدية شبيهة بالأورام الليفية المتصلبة.
السمات السريرية والآفات المرضية المذكورة أعلاه تتفق تمامًا مع متلازمة كاودن (متلازمة الأورام الحميدة المتعددة)، وهو مرض وراثي يتميز بشكل أساسي بأورام غير سرطانية (أورام حميدة) في العديد من أجزاء الجسم المختلفة.
أشار الدكتور نجوين فان كانه، من قسم تنظير الجهاز الهضمي، المستشفى العسكري المركزي رقم 108، إلى أن متلازمة كاودن اضطراب وراثي نادر، يصيب شخصًا واحدًا من كل 200 ألف شخص حول العالم . تحدث هذه المتلازمة بسبب طفرات في جينات PTEN (التي تمثل 25%)، أو KLLN، أو WWP1.
يصاب معظم المرضى المصابين بمتلازمة كاودن بأورام حميدة في الجهاز الهضمي العلوي والقولون ويزيد لديهم خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بشكل كبير.
كما تظهر العديد من التشوهات على جلد المريض عندما يتجاوز عمر المريض 20 عامًا مثل: الورم الحليمي، الأورام الحميدة التي تنشأ من الطبقة الخارجية من بصيلات الشعر، التقرن الجريبي، الأورام الوعائية الدموية، التشوهات الوعائية، الأورام الشحمية، الأورام الحليمية على اللسان.
وبالإضافة إلى ذلك، يواجه المرضى أيضًا خطرًا متزايدًا للإصابة بسرطان الغدة الدرقية وسرطان الثدي.
بالنسبة لهؤلاء المرضى، هناك حاجة إلى إجراء فحص لتقييم وإزالة السلائل عالية الخطورة من خلال التنظير الداخلي، للحد من السلائل السرطانية أو السلائل الكثيفة للغاية، والتي تتطلب إزالة المعدة والقولون بالكامل.
في فيتنام، لم تُسجل حتى الآن أي حالات إصابة بمتلازمة كاودن. لذا، من الضروري إجراء تنظير القولون، خاصةً إذا كان أحد أفراد العائلة يعاني من سلائل الجهاز الهضمي، كما حذّر الدكتور نجوين فان كانه.
[إعلان 2]
المصدر: https://tuoitre.vn/hy-huu-ca-benh-co-u-chi-chit-trong-da-day-va-moc-khap-co-the-20240916171118944.htm
تعليق (0)