ما مدى خطورة إجراء عملية قيصرية في "الوقت المناسب"؟

وبحسب مستشفى الأطفال الوطني، فإن عملية الولادة القيصرية التي يتم إجراؤها "لاختيار تاريخ ووقت جيدين" يمكن أن تؤثر بشكل خطير على صحة، وحتى حياة، الأم والطفل حديث الولادة.

استقبل المستشفى الوطني للأطفال ( هانوي ) مؤخرًا مولودًا جديدًا عمره يومان، كان قد خضع سابقًا لعملية قيصرية في الأسبوع السابع والثلاثين بناءً على طلب عائلته نظرًا لـ"توقيتها المناسب". بعد الولادة مباشرةً، ظهرت على الرضيع علامات فشل تنفسي، فاستلزم الأمر تزويده بالأكسجين، ونُقل على وجه السرعة إلى مستشفى آخر. عند وصوله إلى مركز حديثي الولادة في المستشفى الوطني للأطفال، كان الرضيع مصابًا بزرقة، وقصور حاد في الدورة الدموية، وشُخِّص بارتفاع ضغط الدم الرئوي الحاد. ورغم الإنعاش المكثف واستخدام التقنيات المتقدمة، لم يستجب الرضيع للعلاج ولم ينجُ.

معدل الولادة القيصرية في فيتنام أعلى مما توصي به منظمة الصحة العالمية

وبحسب تقرير وزارة الصحة الموجز لرعاية صحة الأم والطفل لعام 2022، فإن معدل الولادة القيصرية يمثل ما يقرب من 37% من إجمالي الولادات (في بعض المستشفيات يصل إلى 50-60%)، وهو أعلى بكثير من نسبة 10-15% التي أوصت بها منظمة الصحة العالمية.

يعود ارتفاع معدلات الولادة القيصرية إلى أسباب عديدة، منها في كثير من الأحيان اختيار العائلات لتاريخ ووقت الولادة بعناية. ويشير الأطباء إلى أن الولادة القيصرية تنطوي على مخاطر أكبر من الولادة الطبيعية، مما يسبب مشاكل صحية طويلة الأمد للأم والطفل. وعادةً ما يصف الأطباء حالات الولادة عالية الخطورة فقط لضمان سلامة الأم والطفل. لذلك، لا ينبغي إجراء الولادة القيصرية إلا عند وجود دواعٍ طبية واضحة.

يمكن للأطفال الطبيعيين أن يتواصلوا بسهولة مع أمهاتهم في وقت مبكر، مما يساعدهم على النمو جسديًا وعاطفيًا منذ الساعات الأولى من الحياة.

الصورة: فونغ آن من تصميم جيميني أي

سجل أطباء مستشفى الأطفال الوطني حالات مشابهة للمريضة المذكورة أعلاه. يدخل حديثو الولادة في حالة حرجة بعد ولادتهم قيصريًا دون أن تدخل الأم في المخاض، لمجرد أن الأسرة أرادت "يومًا ووقتًا طيبين".

تزيد عملية الولادة القيصرية غير المُوصى بها بشكل صحيح من خطر حدوث مضاعفات جراحية، مثل: النزيف، والتهاب موضع الجراحة، وتلف المثانة والأمعاء، وتجلط الأوردة العميقة؛ وزيادة خطر التصاق المشيمة وتمزق الرحم في حالات الحمل اللاحقة (يزداد خطر التصاق المشيمة 3-4 مرات بعد كل عملية قيصرية). بالإضافة إلى ذلك، ستتعافى الأم لفترة أطول من الولادة الطبيعية، وسيزداد الألم، مما يؤثر على قدرتها على رعاية المولود الجديد. يُعد فشل الجهاز التنفسي لدى حديثي الولادة من المضاعفات المحتملة، نظرًا لعدم بدء المخاض، مما يؤدي إلى احتباس السوائل، وانخفاض التهوية، وما إلى ذلك.

فوائد الولادة الطبيعية

وفقًا لتوصيات الخبراء الطبيين ، لا تزال الولادة الطبيعية (الولادة المهبلية) هي الطريقة الأكثر طبيعية وأمانًا للأم والطفل. لهذا النوع من الولادة فوائد عملية عديدة، منها: مساعدة الأمهات على التعافي بشكل أسرع، وتقليل خطر فقدان الدم، والإصابة بعدوى ما بعد الولادة، وإنتاج الحليب مبكرًا، وتوفير التكاليف. وبشكل خاص، تساعد الولادة الطبيعية الأمهات على خوض رحلة الولادة بكل تفاصيلها بطريقة مقدسة وذات معنى.

بالنسبة للأطفال، تُساعد الولادة الطبيعية على تكيفهم بشكل أفضل مع البيئة الخارجية. فبفضل ضغط الانقباضات أثناء المخاض، يُطرد المخاط من الرئتين والجهاز التنفسي، مما يُقلل من خطر الفشل التنفسي. ويتعرض الأطفال للبكتيريا النافعة من مهبل الأم، مما يُساعد على نمو جهازهم المناعي والجهاز الهضمي. بالإضافة إلى ذلك، يُمكن للأطفال المولودين طبيعيًا التلامس الجلدي المباشر بسهولة والرضاعة الطبيعية في غرفة الولادة، مما يُعزز الترابط العاطفي ويدعم النمو البدني والعاطفي منذ الساعات الأولى من الحياة.

لا ينبغي إجراء عملية الولادة القيصرية إلا تحت إشراف متخصص، عندما تكون الولادة الطبيعية غير آمنة للأم أو الجنين.

غالبًا ما يتم اللجوء إلى عملية الولادة القيصرية عندما: يكون الجنين كبيرًا جدًا (أكثر من 4 كجم)؛ أو يكون وضع الجنين غير طبيعي (مستعرض، مقعدي...)؛ أو التوائم أحادية الغشاء، أو الحمل المتعدد، أو ضائقة الجنين، أو تشوهات الجنين؛ أو تعاني الأم من حالة طبية خطيرة (أمراض القلب والأوعية الدموية، والسكري...)، أو خضعت لعملية قيصرية سابقة، أو لديها شق رحمي سابق، أو حوض ضيق، أو تشوهات في الرحم أو المهبل.

المصدر: https://thanhnien.vn/sinh-mo-chu-dong-theo-ngay-gio-dep-nguy-hiem-ra-sao-185250816210617243.htm