وفي إطار المساهمة في إبداء الرأي بشأن مشروع القانون الذي يعدل ويكمل عدداً من مواد قانون التأمين الصحي، اقترح مندوب الجمعية الوطنية دينه فان ذي (وفد الجمعية الوطنية لمقاطعة جيا لاي) إضافة محتوى اللوائح الخاصة بحالات نقص الأدوية والإمدادات الطبية لأسباب موضوعية وقوة قاهرة وعدم القدرة على نقل المرضى إلى مرافق الفحص والعلاج الطبية الأخرى إلى المادة 31 من مشروع القانون.
بناءً على ذلك، إذا اضطر المريض لشراء الأدوية والمستلزمات الطبية وفقًا لوصفة الطبيب، فإن مركز الفحص والعلاج الطبي مسؤول عن ردّ المبلغ الذي صرفه على الأدوية والمستلزمات الطبية قبل خروجه من المستشفى. وفي الوقت نفسه، يُسدّد مركز الفحص والعلاج الطبي مبلغًا موحدًا إلى هيئة التأمينات الاجتماعية، ويكون مسؤولًا عن ملف طلب الدفع.
كما أشار المندوب دينه فان تي إلى الوضع الراهن، ففي الماضي، ورغم توقيع عقد الفحص والعلاج الطبي، لم تُسدد هيئة التأمين الاجتماعي تكاليف الفحص والعلاج بموجب عقد التأمين الصحي في الوقت المحدد. وقد تسبب ذلك في صعوبات جمة لمرافق الفحص والعلاج الطبي، مما أدى إلى إطالة أمد العملية، وأثر على سير العمل في الفحص والعلاج الطبي.
لذلك، ولضمان علاقة متساوية بين الطرفين اللذين يبرمان ويوقعان عقد الفحص الطبي والعلاج، اقترح النائب دينه فان ث إضافة لائحة مفادها أن وكالة التأمين الاجتماعي يجب أن تدفع على الفور وفي الوقت المحدد تكاليف الفحص الطبي والعلاج التي يغطيها التأمين الصحي إلى منشأة الفحص الطبي والعلاج وفقًا للعقد الموقع.
"في حالة تأخر هيئة التأمينات الاجتماعية في الدفع، يجب عليها دفع الفائدة على مبلغ الدفع المتأخر وفقًا لأحكام الفقرة 1 من المادة 468 من القانون المدني لعام 2015" - المندوب دينه فان المقترح.
وفي حديثه في قاعة المناقشة، اقترح المندوب تران تشي كونج (وفد الجمعية الوطنية لمدينة دا نانغ ) أن تقوم وكالة الصياغة بمراجعة واستكمال محتوى التعديلات والمكملات للمادة 31 بشأن دفع تكاليف الفحص الطبي والعلاج للتأمين الصحي.
وبحسب المندوب، على الرغم من أن مشروع القانون قد أضاف لوائح بشأن الدفع في حالة التعديل بين تكاليف الفحص والعلاج من التأمين الصحي وتكاليف الخدمات الطبية شبه السريرية في البندين 4 و5. إلا أن حقيقة أن مرضى الفحص والعلاج من التأمين الصحي يضطرون إلى شراء الأدوية والمستلزمات الطبية من الخارج، عندما لا يمتلكها المستشفى، فكيف سيتم دفعها لهم هي قضية عملية تقلق العديد من الناخبين.
حلل المندوب تران تشي كونج أنه على الرغم من أنه قبل تقديم مشروع القانون في هذه الدورة، أصدرت وزارة الصحة على الفور التعميم رقم 22 الذي ينظم الدفع المباشر لتكاليف الأدوية والمعدات الطبية للأشخاص الذين يحملون بطاقات التأمين الصحي الذين يذهبون لرؤية الطبيب أو يتلقون العلاج، اعتبارًا من 1 يناير 2025. ومع ذلك، من خلال البحث، وجد المندوب أن هذا التعميم لا يحل المشاكل المذكورة أعلاه، ولا يمكنه حل مشكلة نقص الأدوية الحالية تمامًا ... بالإضافة إلى ذلك، فإن الشروط والسجلات وإجراءات الدفع المنصوص عليها في التعميم 22 بها أيضًا العديد من المشاكل والصعوبات في التنفيذ.
ولذلك اقترح المندوب أن تقوم الهيئة الصياغة بدراسة وإضافة بند بشأن الدفع لمرضى التأمين الصحي الذين يتعين عليهم شراء الأدوية والمستلزمات الطبية من الخارج، عندما لا تتوفر لدى منشأة الفحص والعلاج الطبي الأدوية والمستلزمات الطبية في المادة 31 لضمان الحقوق المشروعة للأشخاص عند الذهاب للفحص الطبي والعلاج في ظل نظام التأمين الصحي.
خلال النقاش الذي دار في الاجتماع، أشار النائب تا فان ها (وفد الجمعية الوطنية لمقاطعة كوانغ نام) إلى جودة فحص التأمين الصحي ونقص الأدوية. وأوضح النائب تا فان ها أن الناخبين أعربوا عن استيائهم لعدم ضمان جودة فحص التأمين الصحي، فضلًا عن نقص الأدوية المُصرفة للمرضى الخاضعين للفحص. لذلك، اقترح النائب الإعلان عن الرصيد السنوي للتأمين الصحي، مما يُحسّن جودة الفحص والعلاج.
تعليق (0)