تساعد العديد من أدوية الجيل الجديد مرضى سرطان الرئة

تساعد العديد من أدوية العلاج المناعي من الجيل الجديد مرضى سرطان الرئة في السيطرة على الأورام الخبيثة، ويمكنها إبطاء عملية الانتشار وإطالة العمر.

وبحسب أطباء الأورام، كان في الماضي يتم قياس وقت بقاء المرضى المصابين بسرطان الرئة في مراحله المتأخرة والنقيلية بالأشهر فقط.

تساعد العديد من أدوية العلاج المناعي من الجيل الجديد مرضى سرطان الرئة في السيطرة على الأورام الخبيثة، ويمكنها إبطاء عملية الانتشار وإطالة العمر.

يعاني المرضى من ألم شديد في أواخر حياتهم، والهدف الرئيسي من العلاج هو السيطرة على الأعراض. ​​ومع ذلك، وبفضل الجيل الجديد من أدوية العلاج المناعي، تحسن متوسط ​​العمر المتوقع ونوعية حياة مرضى سرطان الرئة مؤخرًا.

أظهرت دراسة أمريكية أجريت على أكثر من 1200 مريض بسرطان الرئة المتقدم النقيلي من عام 2014 إلى عام 2017، ونشرت نتائجها في مجلة لانسيت، أن المرضى الذين عولجوا بالعلاج المناعي تحسن متوسط ​​مدة بقائهم على قيد الحياة بنحو 20 شهرًا، وهو أعلى من مجموعة العلاج الكيميائي (12 شهرًا).

يُعتبر سرطان الرئة من أكثر أنواع السرطان انتشارًا ومعدل وفيات مرتفعًا في فيتنام. وقد سجلت إحصاءات غلوبوكان لعام ٢٠٢٢ أن سرطان الرئة يحتل المرتبة الثالثة من حيث عدد الحالات الجديدة بأكثر من ٢٤٤٠٠ حالة، ما يمثل ١٣.٥٪ من إجمالي حالات السرطان في فيتنام، والثانية من حيث معدل الوفيات.

وفقًا للجمعية الأمريكية للسرطان، يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 65% عند اكتشاف سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة مبكرًا، بينما لا يتجاوز هذا المعدل 9% عند انتشاره. في حال اكتشاف المرض متأخرًا، يصعب علاجه، وتصبح الجراحة غير ممكنة.

وفي السنوات الأخيرة، وبفضل التقدم في الأبحاث الطبية، تم إدخال العديد من الأدوية الجديدة في علاج السرطان، بما في ذلك العلاج المناعي.

وفي فيتنام، حصلت العلاج المناعي على ترخيص من وزارة الصحة في عام 2017، مما ساعد على إنقاذ حياة العديد من مرضى السرطان.

مع ذلك، تُعدّ هذه الطريقة حديثة العهد، لذا فإن تكلفتها مرتفعة نسبيًا، ولا يغطيها التأمين الصحي بعد. وقد أقرّت وزارة الصحة العديد من البرامج لدعم 50% من تكاليف أدوية شركات الأدوية لبعض المرافق الطبية، مما خفّض التكلفة إلى ما بين 40 و70 مليون دونج لكل علاج، مما وفّر إمكانية الحصول على الأدوية للعديد من مرضى السرطان.

في قسم الأورام بمستشفى تام آنه العام في هانوي ، تُعالج معظم أورام الرئتين الخبيثة بالعلاج المناعي، وتُسيطر عليها بشكل جيد. يعيش العديد من المرضى لأكثر من عامين. في بعض الحالات، يختفي الورم ويعيش المريض لأكثر من ست سنوات.

على سبيل المثال، جاء السيد دوي، 55 عامًا، إلى قسم الأورام في مستشفى تام آنه العام في هانوي للفحص وهو يعاني من سعال شديد وخدر في الجانب الأيمن من جسده وتاريخ من التدخين لأكثر من 40 عامًا.

بعد إجراء فحوصات، منها تصوير مقطعي محوسب للرئتين، وتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ، خلص الطبيب إلى أن السيد دوي مصاب بسرطان رئة في مرحلة متأخرة، مع نقائل دماغية، وتوقعات سيئة للغاية. بدون علاج، لن يعيش المريض أكثر من ستة أشهر كحد أقصى.

من خلال فحوصات مناعية نسيجية وفحوصات جينية مكثفة، اكتشف الطبيب أن المريض يحمل علامة PD-L1، وهو بروتين يساعد الخلايا السرطانية على "التمويه" داخل الخلايا السليمة. يتحد PD-L1 الموجود في الخلايا السرطانية مع PD-1 الموجود في الخلايا الليمفاوية التائية، مما يُمكّن الخلايا السرطانية من الهروب من الجهاز المناعي. ستكسر مثبطات نقاط التفتيش المناعية هذا الارتباط، مما يُساعد الخلايا المناعية على التعرف على الخلايا السرطانية وتدميرها بدقة.

بعد الاستشارة، عالج الأطباء المريض بجيل جديد من أدوية العلاج المناعي. أثناء دخوله المستشفى، كان السيد دوي مكتئبًا ومُدمرًا، وكان ينوي إيقاف العلاج ظنًا منه أن المرض في مرحلته الأخيرة وأنه لا أمل في الشفاء. أقنعه الطبيب بإصرار، فوافق على العلاج.

لمدة عام تقريبًا حتى أبريل 2022، خضع المريض لـ 8 دورات من العلاج المناعي مع العلاج الكيميائي، و12 دورة من العلاج المناعي بالتوازي مع نظام غذائي معزز بالفيتامينات والمعادن لتحسين الحالة البدنية وتسريع الشفاء.

كانت الآثار الجانبية طفيفة، وتمثلت في ردود فعل تحسسية كالطفح الجلدي. خلال فترة العلاج، أصبح تفكيره أكثر إيجابية، ومارس المشي وركوب الدراجات بانتظام لتحسين صحة رئتيه.

أظهرت نتائج فحص الرنين المغناطيسي في أغسطس من هذا العام اختفاء ورم الدماغ الذي يبلغ حجمه 3×4 سم. أما في التصوير المقطعي المحوسب، فقد كان ورم الرئة اليمنى الذي يبلغ حجمه 4×6 سم، وهو بحجم بيضة دجاجة، مجرد شريط ليفي. يُعد سرطان الرئة من أكثر أنواع السرطان خباثة، ويتميز بمعدل وفيات سريع، خاصةً في مرحلة نقائل الدماغ. وقد كانت نتائج علاج السيد دوي مفاجئة.

وبالمثل، يعاني السيد نجوين، 54 عاماً، من نينه بينه، من سرطان الرئة في مرحلته الرابعة، وقد انتشر الورم إلى غشاء الجنب والدماغ، ويبلغ متوسط ​​العمر المتوقع له دون علاج حوالي 4-6 أشهر.

أُجريت للسيد نجوين فحوصات، وتبين أن لديه استجابة مناعية عالية جدًا، تصل إلى 90%. وقد قيّم الطبيب هذه النتيجة بأنها مؤشر جيد على قدرته على الاستجابة للعلاج المناعي.

بعد ٣٦ شهرًا من العلاج، تقلص حجم ورم الرئة بأكثر من النصف، وكاد ورم الدماغ أن يختفي. اختفى تورم دماغ المريض، وتحسنت حالته الصحية، وأصبح مرتاحًا نفسيًا.

قال الدكتور فو هوو خيم، رئيس قسم الأورام في مستشفى تام آنه العام في هانوي، إن المرضى الذين يستخدمون أدوية العلاج المناعي قد يعانون من بعض الآثار الجانبية مثل التعب والطفح الجلدي وفقدان الشهية وما إلى ذلك، ولكنها عادة ما تكون أخف من طرق العلاج التقليدية.

وبحسب الدكتور خيم، فإن علاج أمراض المناعة بشكل فعال يتطلب من المرافق الطبية أن تمتلك تقنيات تشخيصية متقدمة على المستوى الخلوي والجيني، للعثور على العلامات البيولوجية، ومن ثم اختيار الدواء المناسب.

وتحتاج أنظمة العلاج أيضًا إلى تطويرها من قبل أطباء متعددي التخصصات في علم الأورام، وطب الجهاز التنفسي، والتصوير التشخيصي، وجراحة الصدر، وعلم الأمراض لتحسين الفعالية.

الوقاية من سرطان الرئة بالامتناع عن التدخين والابتعاد عن دخان السجائر. فحص وعلاج أمراض الرئة الحادة والمزمنة في أسرع وقت ممكن لتجنب تطورها إلى السرطان.

يمكن الكشف عن سرطان الرئة مبكرًا وبدقة عالية من خلال فحص مقطعي محوسب منخفض الجرعة للرئتين. ينبغي على الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فأكثر، والذين يدخنون أو يتعرضون للتدخين السلبي بانتظام أو لديهم تاريخ عائلي للإصابة، إجراء فحص مقطعي محوسب منخفض الجرعة للرئتين سنويًا.

المصدر: https://baodautu.vn/nhieu-loai-thuoc-the-he-moi-giup-benh-nhan-ung-thu-phoi-d227962.html