بعض الفواكه قد تكون سامة إذا تم تناولها أثناء تناول الدواء.

تناول الفاكهة مفيدٌ جدًا لصحتك، خاصةً عند المرض، إذ تُوفّر الكثير من الفيتامينات والمعادن. ومع ذلك، عند المرض وتناول الأدوية، عليك معرفة التفاعلات بين بعض الفواكه والأدوية لتجنب الضرر.

بعض الفواكه في هذه المجموعة تسبب عدم التوافق عند تناول الدواء - صورة توضيحية/مصدر من الإنترنت

قال الدكتور كاو هونغ فوك، من المستشفى العسكري 103، إن تناول الفاكهة له فوائد صحية عديدة، فهو يوفر عناصر غذائية مهمة للصحة والحفاظ على صحة الجسم.

تعتبر الفاكهة جزءًا من نظام غذائي صحي شامل، وتناول الأطعمة مثل الفاكهة التي تحتوي على سعرات حرارية منخفضة لا يساعد فقط في التحكم في الوزن، وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب، بما في ذلك النوبات القلبية والسكتات الدماغية، ومحاربة أنواع معينة من السرطان...

تُوفر الفاكهة الفيتامينات والمعادن والألياف وحمض الفوليك والبوتاسيوم... والعديد من العناصر الغذائية المهمة الأخرى للجسم.

لذلك، بالإضافة إلى النظام الغذائي اليومي، تُعدّ الفاكهة دائمًا غذاءً يُغذّي ويقوّي الصحة عند المرض. ومع ذلك، هناك أنواع من الفاكهة لا تتوافق مع الأدوية. إذا لم نكن على دراية بذلك، فقد تُشكّل هذه الفاكهة خطرًا على الحياة عند تناولها وتناولها.

اشرب الدواء وكل العنب من السهل إدخاله إلى المستشفى

إذا لم يُجدِ دواؤك نفعًا، فتأكد من تناول العنب أثناء تناوله. في هذه الحالة، استبعد العنب من نظامك الغذائي فورًا.

يحتوي العنب على الفورانوكومارين والبيوفلافونيد اللذين يثبطان إنزيم CYP3A4، وهو إنزيم مسؤول عن استقلاب الأدوية، ما يؤدي بسهولة إلى تراكمها في الجسم والتسبب بالتسمم.

إن خطر تفاعل العنب مع الأدوية قد يأتي من شرب عصير العنب أو أكل أي جزء من العنب (القشرة، اللب، البذور).

حتى الآن، يُقدَّر وجود حوالي 83 دواءً تتفاعل مع العنب، ومن بينها حوالي 43 دواءً تُسبب تفاعلات خطيرة للغاية. تشمل مجموعات الأدوية الشائعة ما يلي:

- أدوية ضغط الدم: أدوية ضغط الدم التي تُشكّل محور هذا الصراع هي حاصرات قنوات الكالسيوم، مثل نيفيديبين وفيراباميل. يعمل هذان الدواءان عن طريق سد قنوات الكالسيوم، مما يمنع الكالسيوم من دخول نظام العضلات الملساء للأوعية الدموية.

بدون الكالسيوم، لا تستطيع العضلات الانقباض وينخفض ​​ضغط الدم. ولكن إذا تناولتَ هذا الدواء مع العنب، فكن حذرًا من احتمال دخول المستشفى. لأن العنب يزيد من خطر التسمم أو الجرعة الزائدة، لاحتوائه على مثبطات لإنزيم CYP3A4، وهو عضو في مجموعة إنزيمات استقلاب الأدوية.

عند وجود العنب، يتراكم الدواء ويُطرح ببطء، ويكون المريض معرضًا لخطر زيادة تركيز الدواء عند تناول الجرعة الثانية قبل أن يتم استقلاب الجرعة الأولى بشكل كامل. وقد أظهرت التجارب أن العنب يمكن أن يتراكم ويزيد تركيز الدواء بنسبة تتراوح بين 40% و100% مقارنةً بتناوله مع الماء المفلتر.

الأدوية الخافضة للدهون: تُستخدم هذه الأدوية للأشخاص الذين يعانون من السمنة وارتفاع ضغط الدم ودهون الكبد. من بين الأدوية التي تتأثر بشدة سيمفاستاتين ولوفاستاتين. يزيد العنب من تراكم الأدوية في الجسم بنسبة تصل إلى 1200-1500%، مما يعني أنه يشكل خطرًا كبيرًا للتسمم.

- المجموعة المهدئة: هذه أدوية مثل بوسبيرون، وكاربامازيبين، وديازيبام، تُخفف القلق وتُساعد على النوم. يُمكن أن يزيد العنب تركيز الدواء بنسبة تصل إلى 200%، مما يُسبب النعاس طوال اليوم التالي، ويؤدي بسهولة إلى حوادث أثناء قيادة المركبات، وحوادث بناء عند العمل على ارتفاعات، وحوادث عمل عند العمل على خطوط التجميع.

أدوية الربو: تُمتص أدوية الربو من نوع فيلين بشكل أقل عند استخدامها مع عصير العنب. وهذا خطير للغاية، لأنه إذا لم تكن الجرعة كافية، فلن يتمكن المريض من السيطرة على صعوبة التنفس، وقد تتفاقم أعراض المرض.

يُقدَّر أن هناك حوالي 83 دواءً غير متوافق مع العنب، ومن بينها حوالي 43 دواءً تسبب تفاعلات خطيرة للغاية - صورة توضيحية

لا تتناول حاصرات بيتا وتناول التفاح

حاصرات بيتا هي أدوية تُثبّط مستقبلات بيتا في الجهاز القلبي الوعائي. يساعد استخدام هذه الأدوية في السيطرة على العديد من الأمراض، مثل ارتفاع ضغط الدم، وتسارع نبضات القلب، والصداع. كما أنها تُعدّ أدوية أساسية في أدوية القلب والأوعية الدموية.

مع ذلك، إذا تناولتَ هذه المجموعة من الأدوية وتناولتَ التفاحَ دون تمييز، فلن يكون هدف العلاج ناجحًا. يكمن السبب الكامن في مادة موجودة في التفاح تُثبِّط نشاط بولي ببتيد ناقل يُسمى OATP.

OATP هو بولي ببتيد مهم يقع على الغشاء المعوي، ويلعب دورًا في نقل الأدوية إلى الخلايا السطحية وامتصاصها في الدم. وجود التفاح أو عصيره يجعل هذا البولي ببتيد غير قادر على أداء دوره.

نتيجةً لذلك، يكون امتصاص الدواء محدودًا. تنخفض مستويات الدواء في الدم، ولذلك لا تُجدي حاصرات بيتا نفعًا. الأدوية المتأثرة هي: سيليبرولول وتالينولول.

بالإضافة إلى التفاح، فإن البرتقال والجريب فروت هي أيضًا فواكه مشابهة يجب تجنبها عند استخدام حاصرات بيتا لعلاج ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية.

لا تتناول أدوية المعدة وتأكل الفاكهة الحامضة

إذا كنت تتناول أدوية المعدة وتتناول أطعمة وفواكه حامضة كالأناناس والتمر الهندي والبرتقال والليمون وغيرها، فإن ذلك يُعتبر عديم الفائدة، خاصةً عند تناول أدوية خفض الحموضة. إذ تُستخدم هذه الأدوية في العلاج لتقليل إفراز الحمض في المعدة إلى أدنى حد، مما يمنع تلف القرحة. يُعتبر الحمض مادة أكالة، وهو المادة المسببة للقرحة.

بينما تُقلل الأدوية المُخفِّضة للحموضة من تناولها، تزيد الأطعمة الحامضة من تناولها، الأمر الذي يُشبه "قرع الطبول في اتجاه ونفخ البوق في اتجاه آخر". يُنصح الأشخاص الذين يُعانون من قرحة معدة طويلة الأمد بتجنُّب تناول الأطعمة الحامضة أثناء تناول الأدوية.

تناول أدوية قصور القلب وتناول الجريب فروت والبرتقال قد يكون خطيرًا

لا يزال الجريب فروت والبرتقال يُشاد بهما كفاكهة رائعة في مجال مضادات الأكسدة، إذ يحميان جمال البشرة. ولكن في حالة رعاية مرضى قصور القلب، لا يمكن إدراجهما في القائمة.

السبب البسيط هو أن هاتين الفاكهتين قد تزيدان تركيز المخدرات في الدم بشكل كبير. وهذا خطير جدًا على متعاطيهما، إذ يُحدثان تأثيرًا يُشبه التسمم الدوائي، وهو ضار، وقد يُسببان أضرارًا تُهدد الحياة.

الآلية الرئيسية هي احتواء هاتين الفاكهتين على مادة تزيد من امتصاص الأدوية. تعمل هذه المواد على تثبيط الجليكوبروتين في الأمعاء، والذي يلعب دوراً في التحكم في امتصاص المواد عبر الغشاء المعوي. يؤدي تثبيط هذا البروتين إلى زيادة امتصاص المواد، بما في ذلك أدوية قصور القلب.

في حين أن الأدوية الأخرى التي تزيد من الامتصاص جيدة جدًا، إلا أن أدوية قصور القلب ليست جيدة نظرًا لضيق نطاقها العلاجي، وتقارب جرعها الفعالة وجرعتها السامة. إذا زاد تركيز الدواء دون قصد، فقد يؤدي ذلك إلى جرعة زائدة وإلحاق الضرر بالمريض.

لذلك، تجنّب تناول البرتقال أو الجريب فروت نهائيًا أثناء تناول أدوية قصور القلب. إذا كنت من محبي هذه الفاكهة، فتذكر أن تتناولها قبل 8-10 ساعات على الأقل من تناول الدواء.

كيفية الوقاية؟

من المهم تذكّر عدم استخدام عصير الفاكهة لتناول أدويتك. عصير العنب هو الأكثر تسببًا في التفاعلات الدوائية. يُعدّ الماء النقي أو الماء المغلي المُبرّد أكثر الخيارات أمانًا لتناول الدواء.

يُنصح أيضًا بعدم تناول العنب أو أيٍّ من منتجاته قبل تناول الدواء وبعده. يُنصح بتناوله قبل يومين على الأقل من تناول الدواء وبعده، وذلك للسماح للجسم بالتخلص من جميع المواد الموجودة فيه.

المصدر: https://tuoitre.vn/mot-so-loai-trai-cay-co-the-gay-doc-hai-neu-an-khi-dang-uong-thuoc-20241108150330208.htm