علاج ناجح لمريضة خنثى تعاني من عدم وجود الخصية

في 30 مايو، قال الدكتور تران ترونغ تري، قسم جراحة المسالك البولية في مستشفى تشو راي، إن هذا المكان نجح للتو في علاج المريض أ. (40 عامًا، يعيش في دونج ناي )، وهو مريض خنثى متعدد الأشكال مصاب بسرطان الخصية المخفي.

تعتبر هذه الحالة الأولى لطفل خنثى مع مجموعة الكروموسومات الفسيفسائية 46، XX/46، XY مصاب بسرطان الخصية، يتم اكتشافه وعلاجه بالجراحة والعلاج الكيميائي في مستشفى تشو راي.

قالت العائلة إنه عندما كان المريض في الثالثة من عمره، اكتشفوا وجود خصية يسرى في القناة الإربية اليسرى، فنقلوه إلى مستشفى أطفال للفحص. ثم خرج من المستشفى ولم يخضع لأي فحوصات أو تدخلات طبية أخرى منذ ذلك الحين. المريض ذو مظهر أنثوي، ولم تأته الدورة الشهرية قط.

طبيب يفحص ويستشير مريضًا خنثى

لاحظ المريض مؤخرًا تضخمًا في منطقة الفخذ الأيسر وزيادة في الألم، فذهب إلى المستشفى المحلي للفحص، ثم نُقل إلى مستشفى تشو راي. أظهرت نتائج الفحص العام عدم نمو صدر المريض، وتضخم البظر، مع وجود الشفرين الكبيرين على كلا الجانبين، وعدم وجود مهبل، وعدم وجود دورة شهرية، وفتحة مجرى البول الخارجية طبيعية. وُجدت كتلة في منطقة الفخذ الأيسر بحجم 5 × 8 سم تقريبًا، ذات كثافة ثابتة، وغير متحركة، وألم خفيف عند الضغط عليها.

وبتقييم هذه الحالة بأنها نادرة للغاية، عقد فريق العلاج استشارة متعددة التخصصات وقرر إجراء عملية جراحية لإزالة الورم في الخصية اليسرى.

أثناء الجراحة، اكتشف الفريق أن المريضة لا تزال تملك مبيضًا أيمنًا دون رحم. وكانت النتائج المرضية هي ورم منوي (نوع من سرطان الخلايا الجرثومية في الخصيتين، شائع لدى الشباب).

وفقًا للدكتور سي كيه.2 فونغ دينه ثي هاو، رئيس قسم العلاج الكيميائي في مستشفى تشو راي، تلقى المريض بعد الجراحة ست دورات من العلاج الكيميائي الداعم، واستجاب لها جميعًا بشكل جيد. ورغم دخول المريض إلى المستشفى متأخرًا لتلقي العلاج، لحسن الحظ، شُخِّصت حالته، وأُجريت له الجراحة، وتلقى العلاج الكيميائي بنجاح.

وفقًا للدكتورة ثي هاو، يُعد سرطان الخصية شائعًا جدًا في حالات إخفاء الخصيتين في البطن، وخاصةً في حالات الاضطرابات الجنسية كوجود عضوين تناسليين في الجسم نفسه. كما توصي الدكتورة ثي هاو من يعاني من هذه الحالة، بالتوجه فورًا إلى مركز طبي يضم قسمًا لجراحة المسالك البولية لإجراء الفحص والاختبارات والتقييم في الوقت المناسب لتجنب العواقب الوخيمة المحتملة، وخاصةً الخطر الكبير للإصابة بالسرطان في حالات إخفاء الخصيتين في البطن.

وفقًا للدكتور تران ترونغ تري، فإن الخنوثة الفسيفسائية هي اضطراب في التمييز بين الجنسين، يتميز بوجود أعضاء تناسلية ذكرية وأنثوية في آن واحد لدى نفس الشخص، ويحدث بنسبة 1/100,000 مولود حي. وتُعدّ الخنوثة الفسيفسائية شذوذًا نادرًا جدًا.

يُعتقد أن الفسيفساء التناسلية تنتج عن اندماج البويضة المخصبة مع جسمها القطبي، أو التلقيح الثنائي. سُجِّلت أول حالة من الفسيفساء التناسلية عام ١٩٦٢، حيث كانت الخنوثة حقيقية، أي مبيض واحد وغدة تناسل واحدة. وحتى الآن، سُجِّلت أكثر من ٥٠ حالة خنوثة حقيقية، وسُجِّلت أورام لدى الخنوثة الحقيقية في أقل من ١٠ حالات.

رابط المصدر: https://thanhnien.vn/dieu-tri-thanh-cong-cho-1-benh-nhan-luong-gioi-bi-ung-thu-tinh-hoan-185230530095109082.htm