ديدان كبدية بحجم 20 مم تعيش في القناة الصفراوية لفتاة تبلغ من العمر 29 عامًا

السيدة HNX (29 عامًا، من تاي نينه ) عانت مؤخرًا من ألم مستمر في الربع العلوي الأيمن من الظهر. عندما اشتد الألم، ذهبت إلى المستشفى للفحص، واكتشف الطبيب وجود التهاب في القناة الصفراوية وديدان كبدية في القناة الصفراوية المشتركة.

في قسم الجراحة العامة بمستشفى شوين أ العام (HCMC)، فحص الأطباء المريضة ووصفوا لها فحوصات سريرية. وبعد استشارة متعددة التخصصات، شُخِّصت السيدة س. بعدوى في القناة الصفراوية، يُشتبه في أنها ناجمة عن حصوات في الجزء الطرفي من القناة الصفراوية المشتركة، ووُصِفَ لها تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار الراجع (ERCP) للعلاج.

في 16 نوفمبر، أفاد الدكتور نجوين دينه تونغ (نائب رئيس قسم التنظير الداخلي بمستشفى شوين أ العام) أنه أثناء تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار الراجع، وتحت شاشة الذراع C، توسعت القناة الصفراوية المشتركة للمريض حوالي 10 مم، وكان في نهايتها بالون صغير لم يمتص الدواء. بعد ذلك، قطع الأطباء حليمة فاتر، مستخدمين البالون لسحب دودة كبدية بحجم حوالي 20 مم من جسم المريض. فُحصت عينة الدودة، وتبين أنها دودة كبدية كبيرة.

أُجريت العملية بنجاح، ونُقل المريض إلى قسم الجراحة العامة لمواصلة العلاج المضاد للعدوى، بالإضافة إلى علاج خاص للقضاء على ديدان الكبد المثقوبة. بعد ثلاثة أيام من العلاج، استقرت صحة المريض، وغادر المستشفى.

صورة ديدان الكبد أثناء التنظير الداخلي

وفقًا للدكتور تونغ، يُمكن علاج داء الديدان الكبدية بفعالية، مما يحدّ من خطر حدوث مضاعفات خطيرة إذا تم اكتشافه وعلاجه مبكرًا. عادةً ما يُعالَج المرضى بأدوية مضادة للطفيليات، حسب نوع الديدان. في حالة المريض س، دخلت الديدان المثقوبة القناة الصفراوية وكبر حجمها، مُسبّبةً مضاعفات خطيرة، لذا فإن إزالة الديدان المثقوبة بالتنظير الداخلي يُساعد على تحقيق أسرع النتائج وأكثرها شمولًا.

تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار الراجع هو تقنية تنظيرية حديثة تُساعد على فحص ومعاينة وعلاج أمراض القناة الصفراوية والمرارة والقناة البنكرياسية الحديثة. بفضل استخدام تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار الراجع في التشخيص والعلاج، يتجنب المرضى الجراحة، ويكون أقل تدخلاً، ويُقلل من المضاعفات، ويُوفر التكاليف، ويتمتعون بفترة تعافي سريعة.

بعض الأعراض الشائعة لدى الأشخاص المصابين بديدان الكبد

قال الدكتور تونغ إن داء الفاشيولا يُسببه ديدان كبدية كبيرة (الفاشيولا الكبدية أو الفاشيولا العملاقة). تعيش هذه الديدان كطفيليات بشكل رئيسي في الحيوانات العاشبة، مثل الأبقار والجاموس وغيرها. وعند دخولها جسم الإنسان، غالبًا ما تتطفل الفاشيولا في القناة الصفراوية، وفي حالات قليلة قد تتطفل في العضلات، وتحت الجلد، وفي الصفاق، وغيرها.

عند تطفل ديدان الكبد الكبيرة في القناة الصفراوية، فإنها تُدمر أنسجة الكبد، مُسببةً آفاتٍ فيه. وبشكلٍ خاص، قد يُسبب مرض ديدان الكبد، إذا لم يُكتشف ويُعالج بدقة، خراجًا في الكبد، والتهابًا في القناة الصفراوية، وركودًا صفراويًا، وقد يُؤدي حتى إلى سرطان القناة الصفراوية.

تشمل بعض الأعراض الشائعة لدى الأشخاص المصابين بديدان الكبد التي تحتاج إلى الاهتمام ألمًا خفيفًا في البطن (موقع الكبد)، وألمًا ينتشر إلى الظهر أو منطقة أعلى المعدة؛ الانتفاخ، والغثيان؛ واضطرابات الجهاز الهضمي، وشحوب الجلد، واليرقان، والشرى؛ والسوائل في البطن؛ والتعب، وفقدان الشهية، وفقدان الوزن...

بناءً على الحالة المذكورة أعلاه، يوصي الدكتور تونغ بتناول الطعام المطبوخ وشرب الماء المغلي، والخضوع لعلاج الديدان كل ستة أشهر. وينبغي، خاصةً في المناطق عالية الخطورة (مناطق الأنهار، والعاملين في تربية الماشية والبيئات الزراعية )، إجراء فحوصات طبية دورية واختبارات للطفيليات للوقاية من ديدان الكبد والطفيليات الأخرى والكشف عنها فورًا.

المصدر: https://thanhnien.vn/san-la-gan-20-mm-song-trong-ong-mat-chu-co-gai-29-tuoi-185241116103602514.htm