اكتشاف كسر في المخ بعد ما يقرب من 30 عامًا

السيدة نغوك، 28 عاماً، من مدينة هوشي منه ، تعاني من نوبات مفاجئة في كثير من الأحيان، وكان علاج الصرع الذي تلقته لأكثر من 8 سنوات غير فعال، فحصها الطبيب واكتشف عيب خلقي في المخ.

وأظهرت نتائج فحص التصوير بالرنين المغناطيسي 3 تسلا أن دماغ المريض كان به شق كبير (2-5 سم عرضًا حسب الموقع)، يمتد من القشرة المخية إلى البطينين، ويقع في نصف الكرة المخية الأيمن.

في العاشر من نوفمبر، أفاد الدكتور تشو تان سي، رئيس قسم جراحة الأعصاب بمستشفى تام آنه العام بمدينة هو تشي منه، أن المريضة تعاني من كسر في الدماغ منذ صغرها، لكنها لم تكن تعلم بذلك. وقد اتسع الكسر الآن، مسببًا لها صرعًا شديدًا وتشنجات. على مدار السنوات الثماني الماضية، عولجت المريضة من النوبات والصرع بأعلى جرعة من الأدوية، ولكن دون جدوى.

الشق الدماغي هو تشوه خلقي، يصيب حوالي 1/100,000 شخص، وينتج عن اضطراب في هجرة الخلايا العصبية، وفقًا للدكتور تان سي. يُغير الشق دوران السائل النخاعي. في الأشخاص الطبيعيين، يتدفق السائل النخاعي من البطين الجانبي إلى البطينين الثالث والرابع، ثم إلى تجويف السائل النخاعي المحيط بالدماغ. عند ظهور شق دماغي كبير، يتدفق السائل النخاعي مباشرةً من البطين الجانبي عبر الشق الدماغي إلى تجويف السائل النخاعي، متجاوزًا بعض المراحل الضرورية.

وفقًا للدكتور سي، يمكن للأشخاص المصابين بعيوب دماغية طفيفة التكيف والعيش بشكل طبيعي. في حالة السيدة نغوك، اتسع الشق بمرور الوقت، مما تسبب في تدفق السائل النخاعي، مما أدى إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة، وضغط سطح القشرة الدماغية، مسببًا نوبات صرع. الحل الأمثل هو جراحة تخفيف الضغط، متبوعة بمراقبة وعلاج مستمرين للصرع.

يُظهر تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي شقًا دماغيًا كبيرًا ممتلئًا بالسائل النخاعي (المنطقة البيضاء). الصورة: مقدمة من المستشفى.

يُجري الجراح عملية تخفيف الضغط بالمنظار على التجويف داخل الجمجمة، بوضع أنبوب بلاستيكي متخصص في شق الدماغ، ثم تمريره إلى التجويف البريتوني أسفل البطن. يحتوي الأنبوب على صمام أوتوماتيكي يُساعد على الحفاظ على كمية معتدلة من السائل النخاعي، مما يُحافظ على استقرار الضغط داخل الجمجمة. عندما يزداد السائل النخاعي في الشق، مما يُؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة، يُفتح الأنبوب تلقائيًا للسماح للسائل النخاعي بالتدفق إلى التجويف البريتوني. عندما ينخفض السائل النخاعي، يُغلق الصمام تلقائيًا، مما يمنع انخفاضه بشكل كبير.

بعد ثلاثة أيام من إجراء العملية الجراحية، أصبحت صحة المريض مستقرة ويتعافى بشكل جيد، ومن المتوقع خروجه من المستشفى بعد 5 أيام.

جراحون يُجرون جراحة تخفيف الضغط الدماغي لمريض. الصورة: مُقدمة من المستشفى.

قال الدكتور تان سي إن المرضى بحاجة إلى تناول أدوية الصرع بجرعات مناسبة. يراقب الأطباء تغيرات السائل النخاعي والضغط داخل الجمجمة، بالإضافة إلى موجات الصرع لمدة تتراوح بين شهرين وستة أشهر، ويُعدِّلون وصفات الأدوية المضادة للصرع وفقًا لذلك. الهدف هو الانتقال من العلاج المتعدد إلى العلاج الأحادي، من تناول الأدوية المضادة للصرع بأعلى جرعة إلى أقل جرعة، مما يساعد المرضى على تحسين صحتهم ونوعية حياتهم تدريجيًا.

ترونغ جيانج

* تم تغيير اسم المريض

يطرح القراء هنا أسئلة عصبية ليجيب عليها الأطباء

رابط المصدر: https://vnexpress.net/nut-nao-gan-30-nam-moi-phat-hien-4675446.html