بناءً على ذلك، المريض هو السيد TCL (مواليد 1974، مقيم في بلدية دونغ ثانه، مقاطعة هوك مون، مدينة هو تشي منه)، وقد أُدخل إلى المستشفى وهو يعاني من النعاس، وشحوب الأغشية المخاطية، وانخفاض ضغط الدم، وسحجات جلدية واسعة في الجانب الأيمن من الصدر والبطن، وتقشر الجلد في الساق اليسرى. كشف فحص سريع بالموجات فوق الصوتية بجانب السرير عن وجود كمية كبيرة من السوائل البطنية الحرة، يُعتقد أنها دم، وغازات حرة في البطن.
تم وضع أنبوب تنفس للمريض، وتلقّي تنفس صناعي، وتعويض السوائل، ونقل دم طارئ، وأدوية ضاغطة للأوعية الدموية لضبط ضغط الدم. خضع المريض بعد ذلك لتصوير مقطعي محوسب طارئ للصدر والبطن والجمجمة لتأكيد التشخيص، وفعّل على الفور إجراءات "الإنذار الأحمر" داخل المستشفى. حشد المستشفى العديد من الأطباء من مختلف الأقسام للإنعاش أثناء الجراحة، وإجراء عمليات جراحية لوقف النزيف وعلاج الإصابات.
المريض تجاوز مرحلة الخطر وما زال تحت المراقبة الخاصة.
قال الدكتور نجوين فان مانه، رئيس قسم جراحة البطن، والمسؤول عن الجراحة: "هذه حالة خطيرة للغاية، حيث تعرضت لتمزق في عدة أعضاء، مما استدعى الإنعاش والجراحة. يكمن التحدي الأكبر في السيطرة السريعة على نزيف المريض وفقدانه للدم، ثم التعامل مع إصابات الأعضاء المعقدة (في الكبد والكلى والبنكرياس)، وخاصةً إجراء استئصال البنكرياس والاثني عشر في حالات الطوارئ".
بعد أكثر من ست ساعات من الجراحة، نُقل للمريض أكثر من خمسة لترات من الدم ومشتقاته، واستُخدم نوعان من مُضادات الأوعية الدموية عالية الجرعة لضبط ضغط الدم. ثم نُقل المريض إلى قسم العناية المركزة الجراحية لمزيد من المراقبة والعلاج.
هنا، يستمر تخدير المريض، ووضعه على التهوية الميكانيكية، واستخدام المضادات الحيوية القوية مجتمعة، والحفاظ على مضيقات الأوعية الدموية، والأدوية المرقئة، ويستمر في تعويض الدم ومنتجات الدم بشكل متناسب، وفحص وعلاج اضطرابات التخثر، واضطرابات الحمض القاعدي، والحفاظ على الدفء لتجنب انخفاض حرارة الجسم، ومراقبة النزيف الثانوي في البطن عن كثب.
حاليا، تجاوز المريض المرحلة الحرجة، وما زال تحت مراقبة خاصة في قسم الجراحة العناية المركزة، للوقاية من المضاعفات المعدية وممارسة التغذية عبر الأنبوب لاستعادة الدورة الدموية الهضمية.
[إعلان 2]
مصدر
تعليق (0)