الفيروس المسبب لمرض اليد والقدم والفم الشديد يظهر مرة أخرى

في مدينة هوشي منه، سجلت مستشفيات المدينة ظهور فيروس معوي خطير (EV71) بعد 12 عامًا من تفشي المرض، وذلك من خلال إجراء اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) لحالات الإصابة الشديدة بمرض اليد والقدم والفم.

في عصر يوم 1 يونيو/حزيران، صرح ممثل عن إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه بما سبق، مضيفًا أن عدد حالات الإصابة بمرض اليد والقدم والفم منذ بداية العام منخفض، إذ تجاوز 1670 حالة، أي بنسبة 46% فقط مقارنة بالفترة نفسها من العام الماضي. ومع ذلك، فإن عودة ظهور سلالة فيروس EV71، التي تسبب مرضًا شديدًا، تجعل الوضع "مقلقًا للغاية".

تعالج مستشفيات الأطفال في المدينة 33 طفلاً مصابًا بمرض اليد والقدم والفم، جميعهم دون سن الخامسة، من بينهم 9 حالات خطيرة. من بين الحالات الخطيرة، أربع حالات مصابة بفيروس EV71. في 31 مايو، سجل مستشفى الأطفال 1 حالة وفاة واحدة بعد إصابته بمرض اليد والقدم والفم من الدرجة الرابعة. وتنتظر هذه الحالة نتائج اختبار PCR لتأكيد الإصابة.

في عام ٢٠١١، تسبب فيروس EV71 في تفشي مرض اليد والقدم والفم في مدينة هو تشي منه، مسببًا العديد من الحالات الشديدة والمميتة. في ذلك الوقت، كان النوع الشائع هو C4. في عام ٢٠١٨، انخفض عدد الحالات الشديدة، وخاصةً النوع B5. هذا العام، صرّح ممثل وزارة الصحة بأنهم يواصلون التنسيق مع وحدة الأبحاث السريرية بجامعة أكسفورد (OUCRU) لتحديد تسلسل جين الفيروس لتحديد نوع EV71 الخطير المسبب للمرض.

يتميز فيروس EV71 بسرعة انتشاره وتطوره الحاد، مصاحبًا بحمى شديدة. قد يعاني الأطفال المصابون بداء اليد والقدم والفم الناتج عن فيروس EV71 من مضاعفات مثل: اضطرابات عصبية، وأمراض القلب والأوعية الدموية، ووذمة رئوية، وصدمة، وقصور في القلب، ووفاة سريعة.

عندما يدخل فيروس EV71 الجسم، فإنه عادةً ما يستقر في الغشاء المخاطي للخد أو الغشاء المخاطي المعوي في اللفائفي. بعد 24 ساعة، ينتقل الفيروس إلى العقد الليمفاوية المحيطة، ومنها يدخل إلى الدم مسببًا تجرثم الدم في فترة قصيرة. من هذه التجرثم، يصل الفيروس إلى الغشاء المخاطي للفم والجلد. تستمر فترة الحضانة عادةً من 3 إلى 7 أيام.

يبدأ المرض بحمى، تليها بثور على الغشاء المخاطي للفم (اللثة، واللسان، وداخل الخدين)، وطفح جلدي أحمر على اليدين والقدمين. في حالات الإصابة بفيروس EV71، يزداد المرض تعقيدًا، خاصةً عندما يُلحق الفيروس الضرر بالجهاز العصبي المركزي، والذي يظهر على شكل التهاب سحائي نموذجي.

لا يسبب النوع EV71 مرض اليد والقدم والفم فحسب، بل لديه القدرة أيضًا على التسبب في أمراض في الجهاز العصبي المركزي مثل التهاب السحايا الفيروسي، وفي حالات نادرة، أشكال حادة مثل التهاب الدماغ أو الشلل المشابه لشلل الأطفال.

حاليًا، يُمكن لجميع المستشفيات إجراء فحوصات تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) لتشخيص العامل المُسبب لمرض اليد والقدم والفم . ومع ذلك، ووفقًا لإرشادات وزارة الصحة للتشخيص والعلاج، يعتمد التشخيص على الأعراض السريرية، ولا تُجرى فحوصات العامل إلا في الحالات الشديدة للتفريق بينه وبين الأمراض الأخرى ولأغراض البحث الوبائي.

أكد ممثل وزارة الصحة على أهمية الكشف المبكر عن الأعراض الشديدة لدخول المستشفى وتلقي العلاج في الوقت المناسب. لذلك، شكلت الوزارة فريقًا من الخبراء لدعم الاستشارات المتعلقة بالحالات الشديدة، وتنظيم زيارات تفتيشية على مستوى المناطق للوقاية من الأوبئة ومكافحتها. مستشفيات الأطفال المتخصصة مجهزة بمعدات إنعاش الحالات الشديدة، مثل أجهزة ترشيح الدم، ونظام الدورة الدموية خارج الجسم (ECMO)، والأدوية العلاجية وفقًا للبروتوكول.

وطلبت الإدارة أيضًا من وزارة الصحة وهيئة الدواء دعم توفير الأدوية الكافية، وخاصة نوعين من الأدوية، الفينوباربيتال والجاما غلوبيولين للتسريب الوريدي للمرضى ذوي الحالات الحرجة.

بدأت فرق الاستجابة السريعة ومراكز الطب في المنطقة ومدينة ثو دوك في الوقاية من الأوبئة في المجتمع والأسر والمدارس.

مرض اليد والقدم والفم عدوى فيروسية حادة، تنتقل عبر الجهاز الهضمي، وتصيب الأطفال الصغار بشكل شائع، وقد تُسبب أوبئة واسعة النطاق. من أعراض المرض الشائعة الحمى، والتهاب الحلق، وإصابات في الغشاء المخاطي للفم والجلد، تظهر غالبًا على شكل بثور، غالبًا على راحتي اليدين وباطن القدمين والركبتين والأرداف. يكون مسار معظم الحالات خفيفًا. في بعض الحالات، يتطور المرض بشكل حاد، وقد تؤدي مضاعفاته الخطيرة إلى الوفاة. يجب الكشف عن المرض مبكرًا ومعالجته فورًا.

غسل اليدين هو أهم إجراء وقائي. نظّف ألعاب الأطفال والمنزل بالصابون أو محلول جافيل أو المحاليل المطهرة الشائعة. اكشف عن العلامات المبكرة لمرض اليد والقدم والفم لدى الأطفال، مثل ظهور بثور على راحتي اليدين والقدمين، وقرح الفم... لعزلهم فورًا والحد من انتشار المرض. يجب مراقبة الأطفال المصابين بمرض اليد والقدم والفم عن كثب والكشف المبكر عن أي أعراض حادة، مثل ارتفاع مستمر في درجة الحرارة يصعب خفضها، وتكرار القيء، والرعشة والدوار، وارتعاش اليدين والقدمين.

إيطاليا الأمريكية

رابط المصدر: https://vnexpress.net/virus-gay-benh-tay-chan-mieng-nang-tai-xuat-4612503.html