تجربة "الحليب المخلوط بالبراز" لتعزيز ميكروبات الأمعاء لدى الأطفال المولودين بعملية قيصرية

تظهر نتائج التجارب السريرية الأولية أن عمليات زرع البراز للأطفال المولودين بعملية قيصرية تفتح آفاقا جديدة.

صورة توضيحية: وكالة فرانس برس

أظهرت دراسة سريرية أن تغذية الأطفال المولودين بعملية قيصرية بالحليب الذي يحتوي على كميات صغيرة من براز أمهاتهم يساعد على إدخال البكتيريا المفيدة إلى أمعائهم، وهي ممارسة قد تساعد في منع مجموعة من أمراض الطفولة وما بعدها.

وتُعد الدراسة - التي تم الإعلان عن نتائجها الأولية للتو في مؤتمر IDWeek لمحترفي الأمراض المعدية وعلم الأوبئة في لوس أنجلوس بولاية كاليفورنيا - أول تجربة عشوائية محكومة لاختبار مفهوم "الحليب الممزوج بالبراز".

وبحسب أوتو هيلفي، مدير إدارة الصحة العامة في المعهد الفنلندي للصحة والرعاية في هلسنكي ورئيس فريق البحث، فإن النتائج الأولية تؤكد فرضية العلماء: إن زرع حتى كمية صغيرة من البراز يكفي لإحداث تأثير إيجابي على ميكروبيوم المولود الجديد.

البكتيريا الجينية

أظهرت بعض الدراسات أن الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية يكونون أكثر عرضة للإصابة بالربو والتهابات الجهاز الهضمي والأمراض المرتبطة باضطرابات الجهاز المناعي مقارنة بالأطفال الذين يولدون طبيعياً.

يعتقد العلماء أن هذا الاختلاف ينبع من أن الأطفال المولودين بعملية قيصرية لا يتعرضون للبكتيريا الموجودة في مهبل أمهاتهم وأمعائها، بل يتكاثرون بها بسرعة. كما أظهرت الأبحاث أن الأطفال المولودين بعملية قيصرية أكثر عرضة لمسببات الأمراض المكتسبة من المستشفيات من الأطفال المولودين طبيعيًا.

وقد حاولت التجارب التعويض عن ذلك من خلال أخذ مسحات من الأطفال المولودين بعملية قيصرية ببكتيريا من مهبل أمهاتهم أو بإعطائهم هذه البكتيريا ليشربوها، وهي الطريقة التي تسمى "ثقافة البكتيريا المهبلية".

ومع ذلك، فإن هذه التقنية لها فعالية محدودة لأن البكتيريا المهبلية، وفقا لعالم الأحياء الدقيقة في معهد ويلكوم سانجر في هينكستون بالمملكة المتحدة، لا تستطيع استعمار أمعاء المولود الجديد بشكل فعال.

يُعدّ هيلف وزملاؤه روادًا في اختبار مدى قدرة عمليات زرع البراز على تحسين صحة ميكروبيوم الأطفال. في أحدث تجربة أُجريت في مستشفى جامعة هلسنكي، خلط الباحثون 3.5 مليغرام من براز الأم مع حليب الثدي وأعطوه لخمسة عشر طفلًا في أول رضاعة لهم. بينما تلقى الستة عشر طفلًا الآخرون دواءً وهميًا.

وأظهر تحليل عينات براز الأطفال أن المجموعتين كان لديهما مستويات مماثلة من التنوع البكتيري عند الولادة، ولكن منذ اليوم الثاني كان هناك فرق واضح بين المجموعتين، واستمر هذا الاختلاف حتى عمر 6 أشهر، وهو الوقت الذي بدأ فيه الأطفال في تناول الأطعمة الصلبة.

لا تزال التجربة تتابع الأطفال خلال أول عامين من حياتهم، لكن البيانات الأولية تتفق مع نتائج دراسة تجريبية صغيرة بدون مجموعة تحكم نشرتها نفس المجموعة في عام 2020. وجدت الدراسة التي أجريت على سبعة أطفال أن ميكروبيوم الأطفال الذين تلقوا عمليات زرع براز تطور بشكل مشابه لأولئك الذين ولدوا مهبليًا.

وعلق شاو قائلاً: "ليس من المستغرب أن يكون لزرع ميكروبات البراز من الأم تأثير على ميكروبات الأطفال المولودين بعملية قيصرية" في التجربة الأخيرة.

وأشار إلى أنه على الرغم من أن هذه الدراسة السريرية مهمة، إلا أنها لم تقارن بشكل مباشر الميكروبات الموجودة لدى الأطفال الذين ولدوا بعملية قيصرية والذين تلقوا العلاج مع تلك الموجودة لدى الأطفال الذين ولدوا طبيعياً - وهو أمر ضروري لإثبات أن هذه التقنية تعمل بالفعل على استعادة الميكروبات المتأثرة بالولادة القيصرية.

تحذير: لا تفعل هذا في المنزل.

يُشدّد الباحثون على ضرورة عدم تجربة هذه الطريقة منزليًا. خضع المشاركون في التجربة لفحص دقيق.

قال هيلفي: "يجب التأكد من خلو البراز المُعطى للمواليد الجدد من مُسببات الأمراض". من بين النساء التسعين الأصليات، استُبعدت 54 امرأة بسبب وجود مُسببات أمراض لديهن أو لعدم استيفائهن معايير الفحص. وأضاف: "يبدو الأمر بسيطًا، لكنه يحتاج إلى رقابة مُشددة".

يُحذّر هيلف من أن هذا النهج قد لا يُجدي نفعًا مع جميع الأطفال المولودين قيصريًا. ففي مجموعة كبيرة من الأطفال، قد تكون بعض الحالات، مثل الربو، أكثر شيوعًا لدى الأطفال المولودين قيصريًا. "لكن على المستوى الفردي، تكون الاختلافات ضئيلة جدًا". لذا، يُجري فريقه أبحاثًا لتحديد الفئات الأكثر عرضة لخطر الإصابة ببعض الحالات التي قد تستفيد أكثر.

في غضون ذلك، قال شاو إن الخطوة المهمة التالية هي تحديد بكتيريا الأمعاء الأمومية الأكثر احتمالًا للانتقال واستعمار أمعاء الطفل. "إذا كانت هذه الأنواع موجودة في البشر، فهل سيكون من الأكثر فعالية وأمانًا إعطاء حديثي الولادة بكتيريا مزروعة في المختبر، مع ضمان خلوها من مسببات الأمراض؟"

المصدر: https://tuoitre.vn/thu-nghiem-sua-pha-phan-tang-cuong-he-vi-sinh-cho-tre-sinh-mo-20241026101946903.htm