اضطرت امرأتان حاملان إلى إنهاء حملهما بسبب تمزق ندوب جراحية قديمة في أرحامهما.

[إعلان 1]

مؤخرًا، أفادت الدكتورة نغو ثي بينه لوا، الحاصلة على ماجستير العلوم في مركز أمراض النساء والتوليد بمستشفى تام آنه العام بمدينة هو تشي منه ، بأن امرأة حاملًا تبلغ من العمر 42 عامًا كانت تعاني من ألم في البطن، واضطراب في معدل ضربات قلب الجنين، وضيق حاد في الجنين. كانت المريضة حاملًا للمرة الثالثة، وكانت ولادتها السابقتان قيصريتين، بفارق ثلاث سنوات تقريبًا. شخّص الفريق الطبي وجود تمزق في شق الرحم، واضطروا إلى إنهاء الحمل بسبب ازدياد حجم كيس الحمل، مما زاد من خطر تمزق الرحم.

قال الدكتور بينه لوا إن الشق الجراحي أقل مرونة من الأنسجة العضلية الطبيعية الأخرى، وهو عرضة للتشقق عند التعرض لصدمة قوية. عندما يكون الجنين أكبر حجمًا، قد يُسبب ضغطًا مفرطًا على الرحم عند الشق الجراحي القديم، مما يُسبب تمزق الجلد على طول الشق. إذا لم يُكتشف في الوقت المناسب، فقد يؤدي ذلك إلى تمزق الرحم، مما يُعرض حياة الحامل والجنين للخطر. في حالات تواجد الجنين بالقرب من الشق الجراحي القديم، يزداد الخطر بشكل أكبر.

اضطرت امرأتان حاملان إلى إنهاء حملهما بسبب انزلاق غضروفي في الرحم، الصورة 1. — يقوم الأطباء بإجراء عملية جراحية للحفاظ على رحم المرأة الحامل. (الصورة مقدمة من مركز BVCC).

في الوقت نفسه تقريبًا، عانت امرأة حامل أخرى، تبلغ من العمر 33 عامًا، من ألم في البطن ونزيف مهبلي بسبب تمزق ندبة جراحية قديمة. كانت هذه المريضة حاملًا لأول مرة قبل عامين وخضعت لعملية قيصرية. في هذه المرة، تلقت المريضة تدخلًا سريعًا، مما أدى إلى الحفاظ على رحمها، وكانت صحتها بعد العملية مستقرة.

تم تربية أطفال الأمهات الخديجتين في مركز الأطفال حديثي الولادة.

تُستخدم الولادة القيصرية في الحالات التي لا تستطيع فيها الأم الولادة بشكل طبيعي عبر المهبل، مما يحد من المضاعفات عندما يتوقع الطبيب أن الولادة الطبيعية قد تُسبب للطفل إصابات، مثل تلف الضفيرة العضدية بسبب عسر ولادة الكتف، وكسور العظام، والاختناق بسبب تدلي الحبل السري... إلا أن هذه الطريقة تنطوي على مخاطر محتملة عديدة. تسعى بعض الدول إلى خفض معدل الولادة القيصرية إلى أقل من 20%.

النساء اللواتي خضعن لعمليات قيصرية متعددة أكثر عرضة لخطر المشيمة المنزاحة، والمشيمة الملتصقة، وتمزق الرحم. قد تسبب هذه المضاعفات نزيفًا، وصدمة نزفية، وفي كثير من الحالات تتطلب استئصال الرحم بشكل طارئ.

يُعد تمزق الرحم حالة شائعة لدى النساء اللاتي خضعن لعمليات قيصرية أو أي تدخل جراحي آخر على الرحم. وقد وجدت مراجعة أجرتها منظمة الصحة العالمية لـ 83 تقريرًا أن متوسط معدل تمزق الرحم عالميًا هو 5.3 حالة لكل 10,000 ولادة. وفي الدول الأقل نموًا، يكون معدل هذه المضاعفات أعلى.

توصي الدكتورة لوا النساء اللواتي خضعن لعملية قيصرية باستخدام وسائل منع الحمل لمدة عام على الأقل. يُنصح باستشارة طبيبكِ للحصول على نصائح وإرشادات حول وسائل منع الحمل المناسبة.

لتجنب خطر تمزق جرح الجراحة وتمزق الرحم، يُنصح بإجراء فحص نسائي وفحص جرح الجراحة قبل الاستعداد للحمل. تساعد فحوصات الحمل الدورية في مستشفى يضم قسمًا للولادة على اكتشاف الحالة ومعالجتها في أسرع وقت، كما يُنصح بإجراء فحص مبكر ليتمكن الطبيب من التحقق من وضع كيس الحمل. إذا كان الجنين ملتصقًا بالندبة الجراحية القديمة وتم اكتشافه مبكرًا، فيجب إنهاء الحمل.

ينصح الأطباء بفترة سنتين بين كل عملية قيصرية. هذه فترة زمنية مناسبة لشفاء جرح الرحم الناتج عن العملية القيصرية السابقة، ولضمان صحة الأم في الحمل التالي.

ينصح الأطباء النساء اللواتي خضعن لعمليتين قيصريتين بتجنب الحمل مرة أخرى نظرًا لارتفاع خطر حدوثه. في حالة الحمل غير المخطط له أو الحمل المبكر بعد الولادة القيصرية، يجب مراقبة الحامل عن كثب لتجنب المضاعفات، بما في ذلك تمزق جرح الجراحة وتمزق الرحم، وما إلى ذلك.

لي ترانج

[إعلان 2]
مصدر