أحدث المعلومات عن التسمم الغذائي في لونغ بيان

وفيما يتعلق بالحالة الصحية للمرضى في حادثة التسمم في لونغ بيان الذين تلقوا العلاج في مستشفى باخ ماي، فإن سبب التسمم معقد، لكن جميع المرضى استقرت حالتهم ويجري خروجهم من المستشفى.

وفيما يتعلق بالحالة الصحية للمرضى في حادثة التسمم في لونغ بيان الذين تلقوا العلاج في مستشفى باخ ماي، فإن سبب التسمم معقد، لكن جميع المرضى استقرت حالتهم ويجري خروجهم من المستشفى.

في 31 ديسمبر، قال الدكتور نجوين ترونج نجوين، مدير مركز مكافحة السموم في مستشفى باخ ماي، إنه فيما يتعلق بالحالة الصحية للمرضى في حادثة التسمم في لونغ بيان الذين عولجوا في مستشفى باخ ماي، كان سبب التسمم معقدًا، لكن جميع المرضى كانوا مستقرين ويخرجون من المستشفى.

تم إخراج المريض الموصول بجهاز التنفس الصناعي في حالة التسمم من الأنبوب.

في وقت سابق، في ليلة 19 و20 ديسمبر، استقبل مركز مكافحة السموم بمستشفى باخ ماي 14 حالة متواصلة من حالات التسمم الغذائي المشتبه بها.

كان جميع هؤلاء الأشخاص قد حضروا حفلة في مطعم في لونغ بين، هانوي . ثم، بين 21 و24 ديسمبر/كانون الأول، استقبل المستشفى خمس حالات أخرى، كانت أيضًا لأشخاص حضروا الحفلة في ذلك اليوم للفحص أو ظهرت عليهم أعراض خفيفة، ونُقلوا إلى المستشفى.

بلغ إجمالي عدد المُستشفى المُعالجين والفحوصات ١٩ حالة. إلا أن جميع الحالات التي تلتها كانت خفيفة، وتعافت بسرعة، وغادرت المستشفى. وكان القاسم المشترك بين هذه الحالات هو عدم تناولها الكحول.

حتى صباح يوم 31 ديسمبر، تحسنت حالات التسمم الحقيقي (14 حالة) بشكل ملحوظ. غادر 8 مرضى المستشفى. جميع حالات التسمم الأولي الحرجة (5 حالات) التي نتجت عن حُماض أيضي حاد، وفشل تنفسي حاد، وصدمة، واضطراب في الوعي، وغيبوبة، وتتطلب عناية مركزة وتنقية دموية، استعادت وعيها، وأُزيلت أنابيب القصبة الهوائية لديها، وأصبحت قادرة على التنفس بشكل طبيعي. لا تزال هذه الحالات تخضع للعلاج والمراقبة، على أمل أن يتوقف الضرر ويتحسن.

وفقًا لمعلومات من مركز مكافحة السموم بمستشفى باخ ماي، كانت السمة المشتركة بين المرضى أنهم جميعًا شربوا نبيذًا أبيض في زجاجات خزفية (تبيّن لاحقًا أن منظم الحدث أحضرها). أثناء الشرب، لاحظ الكثيرون رائحة غريبة للنبيذ، فتوقفوا عن الشرب وتحولوا إلى مشروبات أخرى.

ظهرت حالات التسمم متأخرة، في الغالب بعد 6 ساعات أو أكثر من تناول الطعام، مع أعراض مثل الصداع والغثيان، وبعضهم عانى من آلام في البطن، وارتفاع في درجة الحرارة، وإسهال خفيف، ونبض سريع. كما ظهرت على 5 مرضى أعراض ضعف الوعي، وفشل في الجهاز التنفسي، وانخفاض ضغط الدم.

أظهرت الفحوصات المخبرية أن جميع المرضى يعانون من حُماض أيضي مع ارتفاع مستوى اللاكتات في الدم، وليس بسبب الجفاف أو فشل الجهاز التنفسي أو العدوى. وظهرت على العديد من المرضى علامات تثبيط عضلة القلب، بينما عانى بعضهم من تلف خفيف في عضلة القلب والكبد. وأظهرت صور الرنين المغناطيسي ثلاث حالات تلفًا دماغيًا.

ولم تكشف فحوصات الدم في مركز مكافحة السموم عن وجود أي إيثانول أو ميثانول، إلا أنه تم الاشتباه في وجود أسيتونتريل، وأخطرت الوحدة جهات اختبار أخرى للتنسيق في تأكيد النتائج.

وأظهرت نتائج الاختبارات التي أجراها المعهد الوطني لمراقبة سلامة الأغذية والمعهد الوطني للطب الشرعي وجود الأسيتونتريل والسيانيد في دم وبول جميع المرضى.

في عينات النبيذ المأخوذة من المرضى الذين تناولوا النبيذ، بلغ تركيز الأسيتونتريل حوالي 16%، والميثانول حوالي 10%. إضافةً إلى ذلك، أظهرت اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) في البراز وعصارة المعدة لخمسة مرضى وجود بكتيريا الإشريكية القولونية والعطيفة.

وفقًا للدكتور نجوين ترونج نجوين، فإن الأسيتونتريل (CH₃CN) عبارة عن مادة كيميائية عضوية تستخدم كمذيب في الصناعة، وفي المستخلصات الطبية، وبطاريات الليثيوم، وتستخدم بشكل خاص في أجهزة اختبار الكروماتوغرافيا لاختبار الأدوية والسموم... هذا ليس مكونًا يتم إنتاجه في عملية إنتاج النبيذ الأبيض.

السبب الرئيسي لهذا التسمم هو مادة الأسيتونتريل الكيميائية الممزوجة بالنبيذ لسببٍ ما. عند دخولها الجسم، تتحول الأسيتونتريل ببطء إلى سيانيد، مسببةً تسممًا بطيئًا تظهر أعراضه بعد ساعاتٍ طويلة.

في المتوسط، تظهر أعراض التسمم بعد 3 إلى 12 ساعة من الشرب، أو حتى 24 ساعة. إذا تناول المريض الكحول في الوقت نفسه، فسيكون معدل الأيض السام للأسيتونيتريل أبطأ، وقد تظهر أعراض التسمم لمدة تصل إلى 48 ساعة بعد الشرب.

إن مستقلِب الأسيتونتريل، السيانيد، هو مادة شديدة السمية تعمل على تثبيط التنفس الخلوي، مما يسبب موت الخلايا وتلف أعضاء مختلفة، وخاصة القلب والدماغ.

قد تكون الأعراض الرئيسية صداعًا خفيفًا، ولكن في الحالات الشديدة قد يعاني المريض من الغيبوبة والتشنجات وسرعة النبض وانخفاض ضغط الدم وتلف القلب والدماغ... مع تلف العديد من الأعضاء وخاصة الحماض الأيضي مع زيادة اللاكتات، مع معدل وفيات مرتفع للغاية.

تم إنقاذ العديد من الأشخاص في حادثة التسمم هذه بفضل التمثيل الغذائي البطيء للسموم الأسيتونتريل، مما أعطى الأطباء الوقت لتقديم الرعاية الطارئة والإنعاش وإزالة السموم وإزالة السموم للمرضى على الفور قبل أن تتسبب الإصابات الخطيرة في الوفاة.

تُلاحظ ظاهرة بطء عملية الأيض السام أيضًا في حالات التسمم بالسيانيد الناتج عن الإفراط في تناول الكسافا وبراعم الخيزران. ومع ذلك، يحدث التسمم بالسيانيدات، مثل سيانيد الصوديوم وسيانيد البوتاسيوم، فورًا تقريبًا، ويكون معدل الوفيات مرتفعًا للغاية، وهو ما حدث أحيانًا.

وفيما يتعلق بتركيز المواد السامة، كان تركيز الأسيتونتريل في دم 14 مريضاً مرتفعاً جداً، وأعلى بمئات المرات من التركيز المقبول.

السبب في أن المرضى يشربون الكحول المحتوي على الميثانول الصناعي، ولكنهم لا يصابون بالتسمم بهذه المادة، هو أن تركيز الميثانول والكمية الإجمالية للكحول المستهلكة ليست كافية للتسبب في التسمم.

قال الدكتور نجوين ترونغ نجوين إن أعراض التسمم لدى المرضى في حالة التسمم هذه كانت شديدة للغاية ومتعددة الأعضاء. كان هناك ثلاثة مرضى يعانون من تلف في الدماغ، ومريض واحد يعاني من تلف شديد في الرئة بسبب السم.

بعد العلاج، تحسنت إصابات دماغ أحد المرضى بشكل ملحوظ، ومن المتوقع أن تختفي قريبًا. ويستعد المريضان الآخران لإجراء فحص رنين مغناطيسي آخر للتحقق من تقدم حالتهما. وقد تعافى المريض المصاب بإصابات الرئة تمامًا، كما تتحسن إصابات الكبد والقلب.

بالتنسيق الوثيق مع السلطات ووحدات الفحص، أجرى مركز مكافحة السموم فحوصات للكشف عن أي مواد كيميائية خطرة محتملة في الكحول لمراقبة المرضى وعلاجهم بعناية. جميع المرضى في تحسن مستمر، ويستمرون في مراقبتهم ورعايتهم لضمان أفضل تعافي ممكن.

المصدر: https://baodautu.vn/thong-tin-moi-nhat-vu-ngo-doc-thuc-pham-tai-long-bien-d237464.html